慢性胃炎伴有糜爛怎么治療

消化內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

6次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-03 14:53:45

慢性胃炎伴有糜爛可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、消除誘因、定期復(fù)查等方式治療。慢性胃炎伴有糜爛通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力過(guò)大等原因引起。

1、調(diào)整飲食

慢性胃炎伴有糜爛患者應(yīng)選擇清淡易消化的食物，如小米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激、油膩、過(guò)冷過(guò)熱的食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽能減少胃酸分泌。可適量飲用溫?zé)岬?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/7mpjk9a1k719udv.html" target="_blank">蜂蜜水或山藥汁，有助于保護(hù)胃黏膜。避免空腹飲用濃茶、咖啡、碳酸飲料等刺激性飲品。

2、藥物治療

幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合治療。胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，促進(jìn)糜爛面愈合。抑制胃酸分泌的藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片能減輕胃酸對(duì)糜爛面的刺激。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可改善膽汁反流癥狀。用藥期間須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為慢性胃炎伴有糜爛多屬脾胃虛弱、肝胃不和證型，可選用香砂養(yǎng)胃丸、三九胃泰顆粒等中成藥調(diào)理。針灸選取中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位有助于改善胃腸功能。艾灸神闕穴能溫補(bǔ)脾胃陽(yáng)氣。中藥湯劑如黃芪建中湯加減適用于脾胃虛寒型患者。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治，建議在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、消除誘因

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥者應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。戒煙限酒可減少對(duì)胃黏膜的刺激。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解精神壓力。注意腹部保暖，避免受涼導(dǎo)致胃腸痙攣。

5、定期復(fù)查

治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查，觀察糜爛面愈合情況。幽門(mén)螺桿菌感染者需完成療程后復(fù)查呼氣試驗(yàn)。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等警報(bào)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建立健康檔案記錄癥狀變化和用藥反應(yīng)。長(zhǎng)期管理需結(jié)合生活方式調(diào)整和醫(yī)學(xué)隨訪。

慢性胃炎伴有糜爛患者日常應(yīng)注意保持飲食規(guī)律，避免暴飲暴食。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。保持樂(lè)觀心態(tài)，避免焦慮抑郁情緒影響消化功能。冬季注意胃部保暖，可使用熱水袋熱敷上腹部。建立規(guī)律的排便習(xí)慣，預(yù)防便秘增加腹壓。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查和病理活檢以排除惡性病變。

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