慢性胃炎伴有糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、內(nèi)鏡下治療等方式改善。慢性胃炎伴有糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素引起。
避免辛辣刺激、過酸過甜食物,選擇易消化食物如米粥、面條,少量多餐減輕胃腸負擔。飲食不當可能加重胃黏膜損傷。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,胃黏膜保護劑如硫糖鋁促進糜爛面修復,促胃腸動力藥如多潘立酮改善膽汁反流。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。
幽門螺桿菌感染是主要病因,可采用四聯(lián)療法含鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素。根除治療可顯著改善胃黏膜炎癥和糜爛。
對于頑固性糜爛出血,可在內(nèi)鏡下進行止血、黏膜切除術(shù)等治療。內(nèi)鏡治療適用于藥物治療效果不佳的重度糜爛性胃炎。
慢性胃炎伴有糜爛患者應戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免精神緊張,定期復查胃鏡評估治療效果。