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新生兒有肺炎嚴(yán)重嗎

兒科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #肺炎 #新生兒

新生兒肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下及時治療可有效控制，但部分重癥病例可能危及生命。新生兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、吸入胎糞等因素引起，主要表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、拒奶等癥狀。

輕度新生兒肺炎經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后良好。患兒可能出現(xiàn)呼吸頻率輕度增快、間歇性咳嗽，但血氧飽和度基本正常。治療以抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用阿莫西林克拉維酸鉀為主，配合氧療和保暖。家長需密切觀察喂養(yǎng)情況，保持環(huán)境通風(fēng)，避免交叉感染。

重癥新生兒肺炎可能出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥。患兒常見明顯三凹征、持續(xù)發(fā)紺甚至呼吸暫停，需緊急氣管插管輔助通氣。此類情況多與早產(chǎn)兒肺發(fā)育不全、B族鏈球菌感染有關(guān)，需使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，部分病例需要體外膜肺氧合支持。住院治療周期較長，可能遺留慢性肺疾病等后遺癥。

新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，肺炎進展往往比成人更快。建議家長發(fā)現(xiàn)呼吸異常時立即就醫(yī)，避免自行用藥。出院后應(yīng)定期復(fù)查胸片，堅持母乳喂養(yǎng)增強免疫力，保持室內(nèi)濕度在55%左右，接觸患兒前嚴(yán)格洗手。早產(chǎn)兒或低體重兒可考慮接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。

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