痛風(fēng)疼痛難忍怎么辦
免疫科編輯
醫(yī)言小筑
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痛風(fēng)疼痛難忍可通過(guò)臥床休息、冷敷止痛、藥物治療、調(diào)整飲食、定期監(jiān)測(cè)尿酸等方式緩解。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎功能異常等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥。抬高患肢有助于減輕局部水腫，建議使用軟墊支撐疼痛關(guān)節(jié)，保持舒適體位。發(fā)作期間每日臥床時(shí)間可延長(zhǎng)至12小時(shí)以上。
2、冷敷止痛
用冰袋包裹毛巾后敷于紅腫關(guān)節(jié)，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出，緩解腫脹和灼熱感。注意避免凍傷，皮膚破損時(shí)禁用冷敷。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制中性粒細(xì)胞聚集，或雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛，必要時(shí)聯(lián)用碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需規(guī)律服用非布司他片抑制尿酸生成，配合苯溴馬隆膠囊促進(jìn)排泄。
4、調(diào)整飲食
每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下，禁食動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯及海鮮。增加低脂乳制品、綠葉蔬菜等堿性食物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸溶解排泄。戒酒并限制果糖飲料攝入。
5、定期監(jiān)測(cè)尿酸
每3個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平，理想值應(yīng)維持在300微摩爾每升以下。長(zhǎng)期高尿酸可能誘發(fā)痛風(fēng)石或腎結(jié)石，需通過(guò)藥物將尿酸穩(wěn)定在目標(biāo)范圍。合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
痛風(fēng)患者日常需穿著寬松鞋襪避免關(guān)節(jié)受壓，冬季注意肢體保暖。建議建立飲食日記記錄高嘌呤食物誘發(fā)情況，逐步識(shí)別個(gè)人敏感食物。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水。若每年發(fā)作超過(guò)3次或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需風(fēng)濕免疫科評(píng)估降尿酸治療方案。
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