神經(jīng)根型頸椎病怎樣治療
骨科編輯
醫(yī)路陽光
關鍵詞: #神經(jīng)根型頸椎病 #頸椎病
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醫(yī)路陽光
關鍵詞: #神經(jīng)根型頸椎病 #頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、牽引治療、手術治療等方式治療。神經(jīng)根型頸椎病通常由頸椎退行性變、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷、長期不良姿勢等原因引起。

神經(jīng)根型頸椎病患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥,也可使用甲鈷胺片、維生素B12片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善神經(jīng)功能。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解頸部肌肉痙攣。使用藥物時需注意胃腸道反應等不良反應,避免長期服用。
物理治療包括超短波治療、中頻電療、紅外線照射等方法,能夠促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應。熱敷可緩解肌肉緊張,冷敷適用于急性期疼痛。物理治療通常需要10-15次為一個療程,治療期間應避免頸部過度活動。
中醫(yī)可采用針灸、推拿、拔罐等方法治療神經(jīng)根型頸椎病。針灸選取風池、肩井、天宗等穴位,有助于疏通經(jīng)絡、緩解疼痛。推拿手法可松解頸部肌肉粘連,改善頸椎活動度。中藥熏蒸或外敷也能起到活血化瘀、通絡止痛的作用。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免不當手法加重病情。

頸椎牽引通過增加椎間隙寬度減輕神經(jīng)根壓迫,適用于椎間盤突出引起的神經(jīng)根型頸椎病。牽引重量一般為體重的1/7-1/10,每次15-20分鐘,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。過度牽引可能導致韌帶松弛,反而不利于頸椎穩(wěn)定。牽引后應佩戴頸托保護,避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動作。
對于保守治療無效、癥狀嚴重或出現(xiàn)肌肉萎縮等神經(jīng)損害表現(xiàn)的患者,可考慮手術治療。常見術式包括頸椎前路椎間盤切除融合術、后路椎板切除減壓術等,目的是解除神經(jīng)壓迫、穩(wěn)定頸椎結(jié)構(gòu)。術后需要3-6個月康復期,期間應循序漸進進行頸部功能鍛煉。

神經(jīng)根型頸椎病患者日常生活中應保持正確坐姿,避免長時間低頭使用手機或電腦,睡眠時選擇高度適中的枕頭。適當進行頸部肌肉鍛煉如米字操、頸部伸展運動有助于增強頸椎穩(wěn)定性。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類等。急性期疼痛明顯時應減少頸部活動,必要時佩戴頸托保護。若出現(xiàn)上肢麻木無力或癥狀持續(xù)加重,應及時就醫(yī)復查調(diào)整治療方案。