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3個(gè)月大的小孩發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。3個(gè)月大的小孩發(fā)燒通常由感染、環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水、代謝異常等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、腋下、腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。若體溫超過38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑。

2、調(diào)整環(huán)境

保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免穿蓋過多衣物。選擇純棉透氣材質(zhì),定期開窗通風(fēng)但避免直吹。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)減少包裹厚度,使用睡袋替代厚重被子。

3、補(bǔ)充水分

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次少量多次喂食。兩次喂奶間可喂服5-10毫升溫水,使用消毒過的滴管或小勺緩慢喂入。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液呈淡黃色為正常。

4、觀察癥狀

家長需每小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄,注意有無嗜睡、拒奶、嘔吐、皮疹等伴隨癥狀。檢查前囟門是否凹陷或膨隆,四肢是否出現(xiàn)花紋樣紫紺。持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或體溫驟升至39攝氏度以上需立即就醫(yī)。

5、及時(shí)就醫(yī)

3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱屬兒科急癥,建議家長發(fā)現(xiàn)發(fā)熱后2小時(shí)內(nèi)就診。需準(zhǔn)備疫苗接種記錄、體溫變化曲線、嘔吐物或排泄物照片等資料。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液等檢查排除嚴(yán)重感染。

家長應(yīng)保持手部清潔,接觸嬰兒前后用流動(dòng)水洗手。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1周再補(bǔ)種。每日測量體重監(jiān)測脫水情況,體重下降超過5%需靜脈補(bǔ)液?;謴?fù)期保持喂養(yǎng)規(guī)律,避免添加新輔食。注意觀察有無熱性驚厥先兆,如眼球上翻、肢體僵硬等表現(xiàn),發(fā)作時(shí)立即側(cè)臥并清理口腔分泌物。

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