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神經(jīng)性厭食癥怎么恢復正常

神經(jīng)內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #厭食癥 #神經(jīng)

神經(jīng)性厭食癥可通過心理治療、營養(yǎng)支持、藥物治療、家庭干預及行為矯正等方式逐步改善。該疾病通常與心理社會壓力、完美主義傾向、遺傳易感性、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂及家庭環(huán)境等因素相關。

1、心理治療

認知行為治療是核心干預手段，幫助患者糾正扭曲的體像認知和進食行為。治療需由專業(yè)心理醫(yī)師制定個體化方案，通過記錄飲食日記、挑戰(zhàn)負面思維等步驟重建健康飲食觀念。針對伴隨焦慮抑郁癥狀，可結合正念療法緩解情緒困擾。

2、營養(yǎng)支持

需在營養(yǎng)師指導下制定漸進式增重計劃，初期以易消化食物為主，逐步增加熱量攝入至每日2000-3000千卡。重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，搭配復合維生素B族和鋅制劑改善代謝。嚴重營養(yǎng)不良者需住院進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

3、藥物治療

針對并發(fā)癥可遵醫(yī)囑使用奧氮平片調(diào)節(jié)進食行為，鹽酸氟西汀膠囊改善抑郁情緒，醋酸甲地孕酮分散片調(diào)整月經(jīng)紊亂。藥物需配合心理治療使用，不可單獨依賴藥物干預。

4、家庭干預

家庭成員需參與治療過程，避免對體重和飲食的過度關注。通過家庭治療改善溝通模式，建立非批判性支持環(huán)境。家長應學習識別早期復發(fā)征兆，如重新出現(xiàn)熱量計算行為時及時聯(lián)系醫(yī)療團隊。

5、行為矯正

制定結構化進食計劃，固定每日5-6餐次并逐步擴大食物種類。配合適度運動如瑜伽或散步，避免過度消耗。建立獎勵機制強化正向行為，如達成階段目標后增加社交活動等非食物獎勵。

康復期需保持定期隨訪，監(jiān)測體重、電解質(zhì)及心理狀態(tài)。日常飲食注意多樣化，避免極端限制某類營養(yǎng)素。培養(yǎng)非體重相關的自我價值認同，通過藝術表達或志愿活動轉移對身體的過度關注。冬季需加強保暖預防低體溫癥，出現(xiàn)心悸或暈厥應立即就醫(yī)。建立穩(wěn)定的社會支持網(wǎng)絡對預防復發(fā)至關重要。

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