拉水樣便是小兒秋季腹瀉嗎
兒科編輯
健康陪伴者
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拉水樣便可能是小兒秋季腹瀉的表現(xiàn),但也可能與其他胃腸疾病有關(guān)。小兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒感染引起,好發(fā)于秋冬季,典型癥狀包括水樣便、發(fā)熱、嘔吐等。其他可能原因包括細(xì)菌性腸炎、食物不耐受、乳糖不耐受等。

輪狀病毒性腸炎是小兒秋季腹瀉最常見(jiàn)的原因,多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒。病毒通過(guò)糞口途徑傳播,潛伏期1-3天。典型表現(xiàn)為突然發(fā)作的水樣腹瀉,每日可達(dá)10-20次,糞便呈蛋花湯樣,無(wú)黏液膿血。常伴有低至中度發(fā)熱和嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性差等。病程通常持續(xù)3-8天,具有自限性。治療以預(yù)防和糾正脫水為主,可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。一般不推薦使用止瀉藥,可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑。

細(xì)菌性腸炎也可引起水樣便,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等。與病毒性腹瀉相比,細(xì)菌性腸炎更多見(jiàn)于夏季,糞便可能帶有黏液或血絲,常伴有明顯腹痛和里急后重感。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。食物不耐受如牛奶蛋白過(guò)敏、乳糖不耐受等也可導(dǎo)致水樣便,通常與特定食物攝入相關(guān),去除誘因后癥狀可緩解。此外,腸道外感染如中耳炎、肺炎等有時(shí)也會(huì)引起腹瀉癥狀。

建議家長(zhǎng)注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量、皮膚彈性等脫水表現(xiàn),及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。飲食宜清淡易消化,避免高糖高脂食物。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神萎靡、明顯脫水等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意手衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,患兒糞便需妥善處理,避免交叉感染。輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防重癥輪狀病毒腸炎,建議適齡嬰幼兒接種。