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重度脂肪肝治得好嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #脂肪肝 #脂肪 #重度脂肪肝

重度脂肪肝通?？梢灾魏?，但需要長期綜合干預(yù)。重度脂肪肝的治療效果與病因控制、生活方式調(diào)整及并發(fā)癥管理密切相關(guān)，部分患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)脂肪肝逆轉(zhuǎn)。

酒精性脂肪肝患者需嚴格戒酒，配合高蛋白低脂飲食及維生素補充，肝臟損傷往往在戒酒3-6個月后明顯改善。非酒精性脂肪肝需重點控制體重，通過每日30分鐘有氧運動結(jié)合低碳水化合物飲食，多數(shù)患者半年內(nèi)肝脂肪含量可下降。合并代謝綜合征者需同步治療基礎(chǔ)疾病，如使用二甲雙胍緩釋片控制血糖、阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，肝臟超聲檢查顯示部分患者1-2年后脂肪浸潤減輕。對于已出現(xiàn)肝纖維化的患者，在抗纖維化治療基礎(chǔ)上聯(lián)合水飛薊賓膠囊等護肝藥物，能延緩疾病進展。妊娠期急性脂肪肝等特殊類型需立即終止妊娠并給予血漿置換，多數(shù)肝功能在產(chǎn)后4-8周恢復(fù)正常。

重度脂肪肝患者應(yīng)建立每日飲食記錄，限制每日油脂攝入不超過25克，優(yōu)先選擇清蒸烹飪方式。每周進行5次以上快走或游泳運動，每次持續(xù)40分鐘以上。定期監(jiān)測肝功能、血糖及血脂指標，每3-6個月復(fù)查肝臟彈性檢測。合并門靜脈高壓或肝性腦病等終末期病變時，需評估肝移植可能性。建議在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案，避免自行服用保肝藥物掩蓋病情進展。

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