腸子里長(zhǎng)息肉是什么癥狀
 肛腸科編輯
              醫(yī)普觀察員
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              腸子里長(zhǎng)息肉早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、腸梗阻、貧血等表現(xiàn)。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)、基因突變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查。

便血是腸息肉常見(jiàn)癥狀,多因息肉表面糜爛或摩擦導(dǎo)致出血。血液常附著于糞便表面呈鮮紅色,若出血量較大可能呈現(xiàn)暗紅色血便。長(zhǎng)期隱性出血可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。腸鏡檢查可明確出血位置,較小息肉可通過(guò)內(nèi)鏡下切除,常用止血藥物包括云南白藥膠囊、裸花紫珠分散片、致康膠囊等。
腹痛多因息肉較大引發(fā)腸套疊或腸蠕動(dòng)異常所致,表現(xiàn)為間歇性隱痛或痙攣性疼痛,進(jìn)食后可能加重。若突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需警惕腸梗阻,腹部CT可輔助診斷。治療需根據(jù)息肉性質(zhì)決定,炎癥性息肉可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片,腺瘤性息肉建議內(nèi)鏡下切除。
直腸或乙狀結(jié)腸息肉可能刺激腸壁引起里急后重感、排便次數(shù)增多或便秘腹瀉交替出現(xiàn)。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn),50歲以上人群建議定期腸癌篩查。日常需增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

巨大息肉可能阻塞腸腔導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、停止排氣、嘔吐及腹部包塊。腹部立位平片可見(jiàn)氣液平面,急診需禁食并留置胃管減壓,嚴(yán)重者需行腸息肉切除術(shù)聯(lián)合腸吻合術(shù)。術(shù)后需使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,配合腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為頭暈、心悸、指甲脆裂。血常規(guī)顯示血紅蛋白降低,血清鐵蛋白檢測(cè)可確診。除切除息肉外,需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收。

發(fā)現(xiàn)腸息肉后應(yīng)每1-3年復(fù)查腸鏡,腺瘤性息肉切除后第一年需增加復(fù)查頻率。日常飲食避免辛辣刺激食物,控制紅肉攝入量,每日保證30克以上膳食纖維。適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免久坐。50歲以上人群、有腸癌家族史或炎癥性腸病患者應(yīng)建立定期篩查計(jì)劃,出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)黑便等預(yù)警癥狀須立即就醫(yī)。
 
    
       
    
       
    
       
    
       
    
       
    
       
    
       
    
       
    
      