蕁麻疹是什么過敏引起的
皮膚科編輯
醫(yī)語暖心
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蕁麻疹可能由食物過敏、藥物過敏、感染、物理刺激或自身免疫等因素引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物等方式緩解。

食物過敏是蕁麻疹的常見誘因,如海鮮、雞蛋、牛奶、堅(jiān)果等易致敏食物可能引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)?;颊呤秤煤罂赡艹霈F(xiàn)皮膚風(fēng)團(tuán)、血管性水腫等癥狀。治療需立即停止攝入可疑食物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
部分藥物如青霉素、阿司匹林、磺胺類等可能引起過敏反應(yīng),導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)作。癥狀通常在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑或全身性風(fēng)團(tuán)。需立即停用可疑藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下更換替代藥物,同時(shí)可使用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片或潑尼松片控制過敏反應(yīng)。
細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染可能誘發(fā)蕁麻疹,例如鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染或肝炎病毒感染等。感染導(dǎo)致的蕁麻疹常伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需針對原發(fā)感染,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片,同時(shí)配合非索非那定片或奧洛他定片緩解皮膚癥狀。

冷熱刺激、日光照射、壓力或摩擦等物理因素可直接誘發(fā)蕁麻疹。這類蕁麻疹通常在接觸刺激源后迅速出現(xiàn),表現(xiàn)為局部皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢?;颊邞?yīng)避免相關(guān)物理刺激,急性發(fā)作時(shí)可使用苯海拉明注射液或左西替利嗪口服溶液,慢性病例可能需要奧馬珠單抗注射液治療。
部分慢性蕁麻疹與自身免疫疾病相關(guān),如甲狀腺功能異常、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。這類患者體內(nèi)存在自身抗體,導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化釋放組胺。除常規(guī)抗組胺藥物外,可能需聯(lián)合使用環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫,建議定期監(jiān)測甲狀腺功能等指標(biāo)。

蕁麻疹患者日常需記錄可能的誘發(fā)因素,避免搔抓皮膚以防繼發(fā)感染。飲食宜清淡,減少辛辣刺激性食物及已知過敏原攝入。保持居住環(huán)境清潔,選擇棉質(zhì)透氣衣物。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難、頭暈等全身反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑長期規(guī)范用藥,定期復(fù)診評估病情變化。