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先天性心臟缺損有什么危害

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #心臟

先天性心臟缺損的危害主要包括生長發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染、心力衰竭、肺動脈高壓及猝死風險增加。先天性心臟缺損是胎兒期心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常所致，根據(jù)缺損部位和程度不同，對機體的影響存在差異。

1、生長發(fā)育遲緩

心臟缺損導致體循環(huán)血流量減少，組織供氧不足會影響營養(yǎng)吸收和代謝?；純嚎赡艹霈F(xiàn)體重增長緩慢、身高低于同齡人，嚴重者可出現(xiàn)杵狀指等慢性缺氧表現(xiàn)。需定期監(jiān)測生長曲線，必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)支持改善營養(yǎng)狀態(tài)。

2、反復呼吸道感染

左向右分流的缺損會使肺血流量增加，肺部充血易繼發(fā)肺炎、支氣管炎等感染。常見于室間隔缺損患兒，表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等癥狀頻繁發(fā)作。建議接種肺炎疫苗，避免接觸呼吸道感染患者。

3、心力衰竭

大型缺損可導致心臟負荷過重，心肌代償性肥厚最終失代償。表現(xiàn)為呼吸困難、水腫、肝腫大，需使用地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物控制癥狀，嚴重者需手術(shù)修補缺損。

4、肺動脈高壓

長期左向右分流會使肺血管重構(gòu)，形成艾森曼格綜合征。出現(xiàn)紫紺、咯血等癥狀時提示不可逆性改變，此時禁用靶向藥物如波生坦片，僅能通過吸氧緩解癥狀。

5、猝死風險

嚴重法洛四聯(lián)癥等紫紺型先心病可能突發(fā)缺氧發(fā)作或惡性心律失常。日常需避免劇烈哭鬧、脫水等誘因，必要時服用普萘洛爾片預防發(fā)作，盡早行根治手術(shù)。

先天性心臟缺損患兒應每3-6個月復查心臟超聲，避免劇烈運動但可進行散步等低強度活動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動物肝臟等。注意口腔衛(wèi)生以防感染性心內(nèi)膜炎，出現(xiàn)呼吸急促、口唇青紫等情況需立即就醫(yī)。多數(shù)患兒通過早期手術(shù)治療可獲得良好預后。

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