說說嬰兒濕疹的癥狀體征是什么
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醫(yī)言小筑
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嬰兒濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲液及瘙癢，常見于面部、頭皮和四肢伸側。嬰兒濕疹可能與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激等因素有關，通常伴隨皮膚干燥、反復抓撓等癥狀。
1、紅斑丘疹
早期癥狀多為對稱性紅斑和密集針尖大小丘疹，好發(fā)于面頰、額部及頭皮。皮損邊界不清，可能因摩擦或搔抓出現(xiàn)滲出傾向。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏緩解炎癥，日常需避免過熱環(huán)境刺激。
2、滲出結痂
進展期皮損可能出現(xiàn)漿液性滲出，干燥后形成黃色痂皮，常見于耳后、頸部皺褶處。滲出區(qū)域易繼發(fā)細菌感染，表現(xiàn)為膿皰或厚痂。可配合醫(yī)生使用莫匹羅星軟膏預防感染，同時保持患處清潔干燥。
3、皮膚苔蘚化
慢性期因長期搔抓導致皮膚增厚、紋理加深，呈現(xiàn)苔蘚樣改變，多發(fā)生于肘窩、腘窩等屈側部位。此時需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應，配合尿素維E乳膏改善皮膚屏障功能。
4、劇烈瘙癢
瘙癢是貫穿病程的核心癥狀，夜間尤為明顯，可導致嬰兒煩躁哭鬧、睡眠障礙。建議家長修剪嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套，減少抓撓損傷。醫(yī)生可能開具鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
5、繼發(fā)感染
破損皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或單純皰疹病毒感染，表現(xiàn)為膿皰、糜爛或發(fā)熱。出現(xiàn)感染體征時應及時就醫(yī)，醫(yī)生可能聯(lián)合使用夫西地酸乳膏和阿昔洛韋乳膏進行針對性治療。
日常護理需選擇無香料低敏洗護用品，沐浴水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜如凡士林修護晶凍。母乳喂養(yǎng)母親應避免進食辛辣刺激食物，衣物宜選用純棉材質(zhì)并定期消毒。若皮損持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，須及時至兒科或皮膚科就診評估。
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