想看腸道是否有病需怎樣檢查

消化內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

15次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-18 08:56:25

想看腸道是否有病可通過腸鏡檢查、糞便檢查、影像學檢查、實驗室檢查、肛門指檢等方式進行排查。腸道疾病可能由感染、炎癥、腫瘤、功能紊亂、遺傳等因素引起，需結合具體癥狀選擇檢查手段。

1、腸鏡檢查

腸鏡檢查是診斷腸道疾病的金標準，可直接觀察結腸和直腸黏膜病變。腸鏡能發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍、腫瘤等結構性異常，同時可進行活檢或治療。檢查前需清潔腸道，過程中可能引起輕微不適。腸鏡適用于長期腹痛、便血、排便習慣改變等癥狀，對炎癥性腸病和結直腸癌篩查尤為重要。

2、糞便檢查

糞便檢查包括隱血試驗、寄生蟲卵檢測、鈣衛(wèi)蛋白檢測等。隱血試驗可篩查消化道出血，鈣衛(wèi)蛋白能反映腸道炎癥程度。該檢查無創(chuàng)且操作簡單，適合作為初步篩查手段。采集樣本時需避免經(jīng)期或痔瘡出血干擾，檢查前3天應禁食紅肉和維生素C。

3、影像學檢查

CT結腸成像或腹部CT可顯示腸道壁增厚、梗阻等病變，適用于無法耐受腸鏡者。鋇劑灌腸能觀察結腸輪廓，但對早期病變敏感性較低。MRI對小腸克羅恩病的評估具有優(yōu)勢，可顯示腸壁分層和瘺管形成。影像學檢查前需空腹并服用造影劑。

4、實驗室檢查

血常規(guī)可判斷感染或貧血情況，C反應蛋白和血沉反映炎癥活動度。血清腫瘤標志物如CEA輔助診斷結直腸癌，乳糜瀉患者需檢測麥膠蛋白抗體。電解質(zhì)和肝腎功能檢查有助于評估疾病全身影響，需結合其他檢查綜合判斷。

5、肛門指檢

肛門指檢可初步判斷直腸下端7厘米范圍內(nèi)的腫塊、痔瘡或肛裂。檢查時醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑，通過觸診評估肛門括約肌張力和直腸壁情況。該方法簡便快捷，對直腸癌早期篩查有重要意義，但無法替代腸鏡對高位腸道的評估。

日常需保持規(guī)律飲食，增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物。適度運動促進腸蠕動，養(yǎng)成定時排便習慣。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降、黏液血便等癥狀應及時就醫(yī)，40歲以上人群建議定期進行腸癌篩查。檢查前遵醫(yī)囑做好腸道準備，檢查后注意觀察有無腹脹、出血等異常反應。

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