主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤有什么癥狀

心血管內(nèi)科編輯健康解讀者

13次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 07:40:18

主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難、咳嗽等癥狀。主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、遺傳性結(jié)締組織病、感染、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后疼痛、心悸、咯血等癥狀。

1、胸痛

胸痛是主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤的常見(jiàn)癥狀，多表現(xiàn)為胸骨后或肩胛間區(qū)持續(xù)性鈍痛或撕裂樣疼痛。疼痛可能向頸部或背部放射，活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。胸痛可能與動(dòng)脈瘤擴(kuò)張壓迫周圍組織或血管內(nèi)膜撕裂有關(guān)。出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)需警惕主動(dòng)脈夾層等急癥，建議立即就醫(yī)檢查。

2、呼吸困難

主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤增大可能壓迫氣管或主支氣管，導(dǎo)致呼吸困難?；颊呖赡芨杏X(jué)氣短、呼吸費(fèi)力，平臥時(shí)癥狀加重。呼吸困難程度與動(dòng)脈瘤大小和位置有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸。動(dòng)脈瘤壓迫還可能引起反復(fù)肺部感染，進(jìn)一步加重呼吸癥狀。

3、聲音嘶啞

主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤可能壓迫左側(cè)喉返神經(jīng)，導(dǎo)致聲音嘶啞。這種聲音變化通常是漸進(jìn)性的，可能伴有飲水嗆咳。喉返神經(jīng)受壓后聲帶麻痹，影響發(fā)音功能。聲音嘶啞在動(dòng)脈瘤患者中具有較高診斷價(jià)值，特別是突然出現(xiàn)的聲音變化需引起重視。

4、吞咽困難

主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤可能壓迫食管，引起吞咽困難?；颊呖赡芨杏X(jué)食物通過(guò)胸部時(shí)有阻塞感，進(jìn)食固體食物時(shí)癥狀更明顯。吞咽困難可能逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)影響流質(zhì)飲食。長(zhǎng)期吞咽困難可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，需及時(shí)評(píng)估動(dòng)脈瘤對(duì)食管的壓迫程度。

5、咳嗽

主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤可能刺激氣管或壓迫支氣管引發(fā)咳嗽。咳嗽多為干咳，可能伴有咯血。動(dòng)脈瘤侵蝕氣管或支氣管時(shí)可出現(xiàn)大量咯血。咳嗽癥狀在平臥或特定體位時(shí)可能加重，反復(fù)刺激性咳嗽需警惕動(dòng)脈瘤進(jìn)展。

主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤患者應(yīng)注意控制血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。飲食上建議低鹽低脂，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期進(jìn)行影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤變化，遵醫(yī)囑使用降壓藥物。出現(xiàn)突發(fā)劇烈胸痛、意識(shí)障礙等緊急癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，警惕動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)。

動(dòng)脈瘤癥狀

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