小兒口腔炎癥有哪些類型癥狀

小兒口腔炎癥主要包括皰疹性口炎、鵝口瘡、潰瘍性口炎、卡他性口炎和口角炎等類型,癥狀多表現(xiàn)為口腔黏膜紅腫、疼痛、皰疹或潰瘍形成。皰疹性口炎由單純皰疹病毒引起,患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、拒食和牙齦紅腫;鵝口瘡由白色念珠菌感染導(dǎo)致,口腔黏膜可見白色乳凝塊樣斑膜;潰瘍性口炎常見于細菌感染,潰瘍表面覆蓋黃白色假膜;卡他性口炎以黏膜充血水腫為主;口角炎則表現(xiàn)為口角潮紅、皸裂或糜爛。建議家長發(fā)現(xiàn)癥狀后及時就醫(yī),避免自行用藥。
皰疹性口炎由單純皰疹病毒1型感染引起,多見于6個月至5歲兒童。初期表現(xiàn)為發(fā)熱、煩躁不安,隨后口腔黏膜出現(xiàn)簇狀小水皰,破潰后形成淺表潰瘍,牙齦充血腫脹明顯?;純撼R蛱弁淳苁沉飨?。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒,配合口腔護理噴霧如開喉劍噴霧劑緩解癥狀。家長需注意患兒口腔衛(wèi)生,避免刺激性食物。
鵝口瘡由白色念珠菌過度增殖所致,常見于免疫力低下或長期使用抗生素的嬰幼兒。特征為頰黏膜、舌面出現(xiàn)白色乳凝塊樣斑膜,強行剝離后可見充血創(chuàng)面。患兒可能伴有低熱和進食困難。治療可采用制霉菌素混懸液局部涂抹,或碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長哺乳前后應(yīng)清潔乳頭,奶瓶需嚴(yán)格消毒,避免重復(fù)感染。
潰瘍性口炎多由鏈球菌或葡萄球菌感染引發(fā),潰瘍多位于唇內(nèi)側(cè)或舌緣,表面覆蓋灰白色假膜,周圍黏膜充血明顯,伴有劇烈疼痛和口臭。嚴(yán)重者可出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑,配合口腔含漱液如復(fù)方氯己定含漱液。家長應(yīng)保證患兒充足水分?jǐn)z入,食物以溫涼流質(zhì)為主。
卡他性口炎常伴隨上呼吸道感染發(fā)生,表現(xiàn)為全口腔黏膜彌漫性充血水腫,表面光滑無潰瘍,可能伴有灼熱感和味覺減退。治療以對癥為主,可使用生理鹽水漱口,疼痛明顯時可短期應(yīng)用利多卡因凝膠。家長需保持室內(nèi)空氣濕潤,避免患兒接觸辛辣刺激性食物,適當(dāng)補充維生素B族促進黏膜修復(fù)。
口角炎多因維生素B2缺乏或真菌感染導(dǎo)致,雙側(cè)口角皮膚出現(xiàn)縱行裂紋、糜爛或結(jié)痂,張口時疼痛加劇。營養(yǎng)不良患兒可能同時伴有舌炎。治療可局部涂抹紅霉素軟膏或酮康唑乳膏,口服維生素B2片劑。家長需糾正患兒挑食習(xí)慣,增加瘦肉、雞蛋等富含核黃素食物的攝入,避免舔舐口角加重癥狀。
日常護理中家長應(yīng)培養(yǎng)兒童良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,餐后使用兒童專用軟毛牙刷清潔口腔。飲食宜選擇溫涼、細軟的食物如米粥、蒸蛋,避免酸性或堅硬食物刺激黏膜。注意觀察患兒體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱或脫水癥狀需立即就醫(yī)。定期檢查兒童牙齒排列情況,及時糾正咬唇、吮指等不良習(xí)慣可預(yù)防部分口腔炎癥發(fā)生。適當(dāng)補充維生素C和鋅有助于增強口腔黏膜抵抗力。