小兒麻痹40歲以上會(huì)不會(huì)加重病情
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小兒麻痹癥患者40歲以上一般不會(huì)加重病情，但可能出現(xiàn)后遺癥癥狀加重或新發(fā)功能障礙。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，病毒本身不會(huì)在體內(nèi)長(zhǎng)期存活，但遺留的神經(jīng)損傷可能隨年齡增長(zhǎng)而顯現(xiàn)問(wèn)題。
脊髓灰質(zhì)炎病毒急性感染后，部分患者會(huì)遺留肌肉萎縮、肢體畸形等后遺癥。進(jìn)入中老年階段，由于自然衰老和肌肉代償能力下降，原本穩(wěn)定的后遺癥可能出現(xiàn)進(jìn)行性肌無(wú)力、關(guān)節(jié)疼痛加重或新發(fā)吞咽困難等癥狀。這種現(xiàn)象被稱為脊髓灰質(zhì)炎后綜合征，與病毒再激活無(wú)關(guān)，而是神經(jīng)元長(zhǎng)期超負(fù)荷工作后的功能退化。
極少數(shù)情況下，40歲后出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)功能障礙需與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。肌萎縮側(cè)索硬化癥、頸椎病等疾病可能表現(xiàn)為類似癥狀，需要通過(guò)肌電圖、影像學(xué)檢查排除。脊髓灰質(zhì)炎后綜合征患者還可能因脊柱側(cè)彎加重引發(fā)呼吸功能受限，或由于長(zhǎng)期跛行導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎早發(fā)。
建議40歲以上的小兒麻痹后遺癥患者定期進(jìn)行神經(jīng)肌肉功能評(píng)估，保持適度康復(fù)訓(xùn)練避免肌肉廢用性萎縮，同時(shí)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)新發(fā)肌無(wú)力、持續(xù)疼痛或呼吸吞咽困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除其他神經(jīng)系統(tǒng)病變并制定個(gè)性化干預(yù)方案。日常可補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松，使用輔助器具減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
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