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顱內(nèi)骨折耳朵出血有生命危險嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #骨折 #耳朵

顱內(nèi)骨折伴隨耳朵出血可能存在生命危險，需立即就醫(yī)。顱內(nèi)骨折可能是外傷、高處墜落、交通事故等原因引起的，耳朵出血可能與顱底骨折損傷血管或腦膜有關(guān)。

顱內(nèi)骨折導(dǎo)致耳朵出血時，血液可能來自顱底骨折損傷的硬腦膜血管或中耳結(jié)構(gòu)。這種情況可能伴隨腦脊液漏，增加顱內(nèi)感染風(fēng)險。若出血量大或持續(xù)不止，可能提示嚴(yán)重血管損傷，導(dǎo)致失血性休克。骨折碎片還可能壓迫腦組織或重要神經(jīng)，引發(fā)顱內(nèi)壓升高、腦疝等危及生命的并發(fā)癥。部分患者會出現(xiàn)意識障礙、瞳孔不等大、肢體癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提示腦實質(zhì)受損。

少數(shù)情況下耳朵出血可能僅為外耳道皮膚裂傷所致，但無法自行判斷損傷程度。即使出血量少，仍需警惕遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的可能。部分顱底骨折初期癥狀輕微，但數(shù)小時后可能出現(xiàn)病情急劇惡化。老年人、凝血功能障礙患者、多發(fā)傷患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

出現(xiàn)顱內(nèi)骨折伴耳朵出血時，應(yīng)保持頭部制動，避免擤鼻或咳嗽以防加重出血。不要自行堵塞外耳道，需由醫(yī)生專業(yè)處理。建議立即撥打急救電話，送往有神經(jīng)外科條件的醫(yī)院。治療需根據(jù)CT檢查結(jié)果決定，可能包括止血、降顱壓、抗感染或急診手術(shù)。康復(fù)期需避免劇烈活動，定期復(fù)查排除遲發(fā)性損傷。

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