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健康資訊

慢跑能改善心肌缺血嗎

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

16次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 18:47:14

關(guān)鍵詞： #心肌缺血

慢跑通常能改善心肌缺血，但需根據(jù)患者具體病情調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧的病理狀態(tài)，適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立和心臟功能恢復(fù)。

對(duì)于穩(wěn)定性冠心病患者，規(guī)律慢跑可通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力、改善血管內(nèi)皮功能、降低血液黏稠度等機(jī)制緩解心肌缺血。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率建議控制在最大心率的50%-70%，以微微出汗但不氣促為度，每次持續(xù)20-30分鐘。研究顯示堅(jiān)持3個(gè)月以上有氧運(yùn)動(dòng)可使心絞痛發(fā)作頻率減少。這類(lèi)患者運(yùn)動(dòng)前需經(jīng)心臟康復(fù)評(píng)估，運(yùn)動(dòng)中攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，避免寒冷清晨或餐后立即運(yùn)動(dòng)。

急性冠脈綜合征發(fā)作期、未控制的心力衰竭、嚴(yán)重心律失常患者應(yīng)禁止慢跑。這類(lèi)人群運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛加重、心肌梗死或猝死。即使病情穩(wěn)定后開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，也需在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，逐步從步行過(guò)渡到慢跑。合并高血壓者運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓需控制在160/100mmHg以下，糖尿病者運(yùn)動(dòng)前血糖應(yīng)高于5.6mmol/L。

心肌缺血患者開(kāi)始慢跑前應(yīng)完成運(yùn)動(dòng)心肺功能評(píng)估，運(yùn)動(dòng)中佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備。建議選擇空氣清新的平坦場(chǎng)地，穿著透氣吸汗的運(yùn)動(dòng)服裝，運(yùn)動(dòng)前后各進(jìn)行5分鐘熱身與放松。若出現(xiàn)胸痛、眩暈等不適需立即停止運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。日常需配合低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律服藥等綜合管理，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。

心肌缺血

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