小孩腸瘺是什么意思

肛腸科編輯醫(yī)心科普

9次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 14:10:29

關(guān)鍵詞： #小孩

小孩腸瘺是指兒童腸道與其他器官或體表之間形成的異常通道，可能由先天性發(fā)育異常、外傷、感染或手術(shù)并發(fā)癥等因素引起。

1、先天性因素

部分患兒因胚胎期腸道發(fā)育異常導(dǎo)致腸瘺，如臍腸瘺或直腸會(huì)陰瘺。這類患兒出生后可能出現(xiàn)臍部滲液、糞便從異常部位排出等癥狀。需通過超聲或造影檢查確診，多數(shù)需手術(shù)修補(bǔ)瘺口，術(shù)后可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物輔助腸道功能恢復(fù)。

2、外傷性損傷

腹部受到外力撞擊或穿刺傷可能造成腸管破裂形成腸瘺?；純罕憩F(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、傷口滲液等癥狀。需緊急進(jìn)行腹腔探查手術(shù)，術(shù)后可能需使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，配合葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。

3、感染因素

嚴(yán)重腸道感染如克羅恩病或結(jié)核可導(dǎo)致腸壁穿透形成瘺管?；純撼０橛新愿篂a、營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。需通過腸鏡和病理檢查確診，治療可選用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，必要時(shí)聯(lián)合腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

4、手術(shù)并發(fā)癥

腸道手術(shù)后吻合口愈合不良是常見原因，表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)發(fā)熱、引流液渾濁。需通過造影評(píng)估瘺口情況，較小瘺口可通過禁食和奧美拉唑腸溶膠囊等藥物保守治療，復(fù)雜瘺管需二次手術(shù)。

5、腫瘤性病變

罕見情況下腸道腫瘤侵蝕腸壁可形成腸瘺，患兒多伴有體重下降、血便等癥狀。需通過CT和腫瘤標(biāo)志物檢查明確診斷，治療需手術(shù)切除病灶，術(shù)后可能需輔以化療藥物如注射用氟尿嘧啶。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子存在異常排便、傷口滲液或不明原因發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常護(hù)理需注意保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，使用造口護(hù)理粉預(yù)防皮炎。飲食應(yīng)選擇易消化食物如米粥、蒸蛋，避免粗纖維食物刺激腸道。定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

小孩

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