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新生兒之前拉屎擴(kuò)肛后卻拉不出來(lái)

兒科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: #新生兒

新生兒擴(kuò)肛后出現(xiàn)排便困難可能與術(shù)后局部水腫、肛門(mén)括約肌痙攣或喂養(yǎng)方式改變有關(guān)。需排查是否存在術(shù)后并發(fā)癥、飲食不足或腸道功能未恢復(fù)等因素,建議密切觀察并咨詢醫(yī)生。

擴(kuò)肛術(shù)后早期因機(jī)械刺激和創(chuàng)傷反應(yīng),肛門(mén)周圍組織可能出現(xiàn)暫時(shí)性水腫,導(dǎo)致排便通道變窄。此時(shí)新生兒排便時(shí)可能表現(xiàn)為費(fèi)力、哭鬧,糞便性狀多為成型軟便或稍硬。家長(zhǎng)可嘗試用溫?zé)崦矸蟾亻T(mén)周圍幫助放松肌肉,同時(shí)記錄每日排便次數(shù)與性狀。若使用配方奶粉喂養(yǎng),需確認(rèn)奶粉沖泡比例是否正確,避免因濃度過(guò)高或過(guò)低影響消化。

少數(shù)情況下擴(kuò)肛不徹底或瘢痕形成可能導(dǎo)致肛門(mén)狹窄復(fù)發(fā),表現(xiàn)為持續(xù)排便困難、糞便呈細(xì)條狀。部分新生兒因術(shù)后疼痛產(chǎn)生排便恐懼,會(huì)主動(dòng)抑制便意造成糞便滯留。這類情況需由醫(yī)生評(píng)估是否需二次擴(kuò)肛或使用開(kāi)塞露輔助,家長(zhǎng)切忌自行用手指刺激肛門(mén)。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)確保每日哺乳量達(dá)標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。

建議家長(zhǎng)每日記錄新生兒進(jìn)食量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài),出現(xiàn)超過(guò)48小時(shí)未排便、嘔吐或腹脹需立即就醫(yī)。護(hù)理時(shí)保持肛門(mén)清潔干燥,便后用溫水清洗并涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)皮膚。調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)避免吞入過(guò)多空氣,哺乳后豎抱拍嗝有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若醫(yī)生建議使用益生菌制劑,可選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用劑型。

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