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肩關節(jié)脫位不復位會怎樣

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #關節(jié)

肩關節(jié)脫位若不及時復位，可能引發(fā)關節(jié)功能障礙、慢性疼痛及繼發(fā)性損傷。肩關節(jié)脫位是指肱骨頭脫離肩胛盂的正常位置，需通過專業(yè)手法復位恢復解剖結構。

未復位的肩關節(jié)脫位會導致關節(jié)囊和周圍韌帶持續(xù)松弛，增加反復脫位的概率。脫位狀態(tài)下肱骨頭與肩胛盂無法正常對合，關節(jié)面長期摩擦可能加速軟骨磨損，引發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎。周圍肌肉如肩袖肌群因異常牽拉可能出現(xiàn)萎縮或撕裂，進一步削弱關節(jié)穩(wěn)定性。血管神經(jīng)束受壓風險增高，可能造成腋神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為三角肌區(qū)域麻木或肌力下降。

少數(shù)情況下，脫位超過3周可能發(fā)展為陳舊性脫位，此時關節(jié)周圍軟組織攣縮粘連，需手術松解才能復位。長期未治療的脫位可能繼發(fā)肱骨頭缺血性壞死，尤其合并肱骨近端骨折時更易發(fā)生。部分患者會出現(xiàn)肩關節(jié)僵硬，導致上肢抬舉、旋轉等功能嚴重受限。

發(fā)生肩關節(jié)脫位后應避免自行活動患肢，用三角巾臨時固定并冰敷減輕腫脹，2小時內就醫(yī)可提高復位成功率。復位后需佩戴肩關節(jié)制動支具3-4周，逐步進行鐘擺運動等康復訓練恢復關節(jié)活動度。日常注意避免提重物及突然外展動作，游泳和肩部肌力鍛煉有助于預防復發(fā)。

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