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兒童小腸套疊嚴重嗎

兒科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #兒童 #小腸

兒童小腸套疊屬于急腹癥，病情嚴重程度與發(fā)現(xiàn)及干預時間密切相關。早期發(fā)現(xiàn)并治療通常預后良好，若延誤診治可能引發(fā)腸壞死、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。

發(fā)病初期患兒多表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便三聯(lián)征，腹部觸診可觸及臘腸樣包塊。此時通過空氣灌腸或超聲引導下水壓灌腸復位，成功率較高，多數(shù)患兒無須手術即可康復。部分病例可能伴隨腸系膜淋巴結腫大或腸道病毒感染史，及時補液糾正電解質紊亂有助于改善預后。

若發(fā)病超過48小時未處理，腸管持續(xù)受壓可能導致血運障礙，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、高熱、腹脹等腸壞死征象。此時需緊急行開腹手術切除壞死腸段，術后可能發(fā)生腸粘連、短腸綜合征等后遺癥。少數(shù)患兒存在腸道解剖異常如梅克爾憩室或腸息肉，這類情況復發(fā)概率較高，需長期隨訪觀察。

患兒康復期應給予流質飲食逐步過渡到正常飲食，避免劇烈運動。家長需密切觀察排便情況及腹部體征，定期復查腹部超聲。出現(xiàn)反復嘔吐或血便應立即就醫(yī)，排除復發(fā)性套疊可能。日常注意飲食衛(wèi)生，預防腸道感染，可降低發(fā)病風險。

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