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兒童甲減的癥狀與危害

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兒童甲減的癥狀與危害

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
兒童甲狀腺功能減退癥(甲減)是由于甲狀腺激素分泌不足引起的疾病,主要癥狀包括生長發(fā)育遲緩、智力低下和代謝減慢,治療需通過甲狀腺激素替代療法。甲減的病因可能涉及先天性甲狀腺發(fā)育不良、遺傳因素或碘攝入不足,及時(shí)診斷和治療對兒童的健康至關(guān)重要。
1. 生長發(fā)育遲緩:甲減患兒身高和體重增長緩慢,骨骼發(fā)育延遲,表現(xiàn)為比同齡兒童矮小。甲狀腺激素對骨骼生長和代謝有重要作用,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致生長板閉合延遲,影響最終身高。定期監(jiān)測身高和體重,必要時(shí)進(jìn)行骨齡評估,可幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
2. 智力低下:甲減會(huì)影響大腦發(fā)育,導(dǎo)致智力低下、學(xué)習(xí)困難和行為問題。甲狀腺激素對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育至關(guān)重要,缺乏時(shí)會(huì)影響神經(jīng)元的分化和突觸形成。早期診斷和及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素,可以最大程度減少對智力的影響,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估和干預(yù)。
3. 代謝減慢:甲減患兒常表現(xiàn)為怕冷、皮膚干燥、便秘和食欲不振。甲狀腺激素調(diào)節(jié)基礎(chǔ)代謝率,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致代謝減慢,影響全身各系統(tǒng)的功能。保持均衡飲食,增加富含纖維的食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng),有助于改善代謝癥狀。
4. 心血管系統(tǒng)影響:甲減可能導(dǎo)致心率減慢、血壓降低和心臟功能減退。甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用,缺乏時(shí)會(huì)影響心肌收縮力和血管張力。定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查,必要時(shí)使用藥物調(diào)節(jié)心率和血壓,可預(yù)防心血管并發(fā)癥。
5. 內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂:甲減可能影響其他內(nèi)分泌腺體的功能,導(dǎo)致性發(fā)育延遲和月經(jīng)紊亂。甲狀腺激素與其他激素有相互作用,缺乏時(shí)會(huì)影響下丘腦-垂體-性腺軸的功能。定期進(jìn)行性激素水平檢測,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌治療,可幫助維持內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡。
6. 心理行為問題:甲減患兒可能出現(xiàn)情緒低落、注意力不集中和多動(dòng)癥。甲狀腺激素對情緒和行為有調(diào)節(jié)作用,缺乏時(shí)會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。進(jìn)行心理評估和行為干預(yù),必要時(shí)使用藥物調(diào)節(jié)情緒,可改善心理行為問題。
兒童甲減的早期診斷和及時(shí)治療對預(yù)防長期并發(fā)癥至關(guān)重要,家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的生長發(fā)育和日常表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。通過甲狀腺激素替代療法和綜合管理,可以有效改善癥狀,促進(jìn)兒童健康成長。

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推薦 糖尿病吃韭菜行嗎

糖尿病患者可以適量吃韭菜,韭菜富含膳食纖維有助于延緩血糖升高,但需注意控制攝入量避免胃腸不適,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。

一、食物1. 韭菜

韭菜含硫化物和膳食纖維,能促進(jìn)胰島素敏感性,建議每日食用不超過100克。

2. 苦瓜

苦瓜中的苦瓜皂苷具有類胰島素作用,可涼拌或清炒食用。

3. 燕麥

燕麥的β-葡聚糖可延緩碳水化合物吸收,推薦選擇無糖即食燕麥片。

4. 魔芋

魔芋富含可溶性膳食纖維,能增加飽腹感,適宜制作成低熱量主食替代品。

二、藥物1. 二甲雙胍

通過抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗,適用于2型糖尿病基礎(chǔ)治療。

2. 格列美脲

磺脲類促泌劑可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

3. 阿卡波糖

α-糖苷酶抑制劑能延緩腸道葡萄糖吸收,適合餐后血糖控制。

4. 西格列汀

DPP-4抑制劑通過增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖,肝腎毒性較低。

建議監(jiān)測進(jìn)食韭菜后的血糖變化,合并胃腸疾病者需謹(jǐn)慎食用,所有降糖藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

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