什么是身心疾病
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞： #疾病
神經(jīng)內(nèi)科編輯
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身心疾病是指由心理因素引發(fā)或加重的軀體疾病，主要包括消化性潰瘍、原發(fā)性高血壓、偏頭痛、腸易激綜合征、神經(jīng)性皮炎等。這類疾病的發(fā)生發(fā)展與情緒壓力、性格特征、社會適應(yīng)等心理因素密切相關(guān)，典型表現(xiàn)為軀體癥狀與心理異常共存。
1、消化性潰瘍
長期焦慮緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌，破壞胃黏膜屏障。患者可能出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛、反酸噯氣等癥狀。臨床常用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療，配合認知行為治療緩解壓力。
2、原發(fā)性高血壓
A型性格人群因持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致交感神經(jīng)亢進，可能引發(fā)血管緊張素系統(tǒng)紊亂。典型表現(xiàn)為頭暈耳鳴、頸項僵直?？勺襻t(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等，同時需進行正念減壓訓(xùn)練。
3、偏頭痛
情緒波動可能觸發(fā)三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異?；罨瑢?dǎo)致單側(cè)搏動性頭痛伴惡心畏光。急性期可用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片，預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊，配合生物反饋治療。
4、腸易激綜合征
抑郁焦慮可能通過腦腸軸影響腸道蠕動與敏感性，表現(xiàn)為腹痛腹瀉或便秘交替。常用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)功能，心理治療可改善癥狀嚴重程度。
5、神經(jīng)性皮炎
精神緊張導(dǎo)致皮膚感覺神經(jīng)釋放P物質(zhì)，引發(fā)局部瘙癢和苔蘚樣變。外用地奈德乳膏、他克莫司軟膏緩解癥狀，嚴重者口服鹽酸西替利嗪片，需配合放松訓(xùn)練減少搔抓行為。
管理身心疾病需建立規(guī)律作息與均衡飲食，每日保證7-8小時睡眠，適量進行太極拳、瑜伽等舒緩運動。建議每周3次30分鐘有氧運動，飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。出現(xiàn)持續(xù)軀體不適時應(yīng)及時就診心理科或心身醫(yī)學(xué)科，避免自行調(diào)整藥物劑量?；颊呖赏ㄟ^寫情緒日記識別壓力源，家屬需注意避免過度關(guān)注癥狀，共同創(chuàng)造輕松的家庭氛圍。
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