什么是慢性胃炎

消化內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

14次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-11 07:28:44

慢性胃炎是指胃黏膜長期受到炎癥刺激導(dǎo)致的慢性疾病，主要表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸等癥狀。慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)，通常需要通過胃鏡檢查確診。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的原因之一，這種細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、惡心、食欲減退等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等，同時(shí)建議分餐制以避免交叉感染。

2、藥物刺激

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜，引發(fā)藥物性胃炎。這類患者通常有明確的服藥史，癥狀以燒灼感為主。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可配合使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)時(shí)，膽汁酸會破壞胃黏膜保護(hù)層，導(dǎo)致化學(xué)性胃炎。常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂者，典型表現(xiàn)為口苦、嘔吐膽汁樣物。治療可選用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動，聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁分泌。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎較為少見，因體內(nèi)產(chǎn)生抗壁細(xì)胞抗體導(dǎo)致胃酸分泌減少，可能伴隨惡性貧血。患者常有舌炎、乏力等維生素B12缺乏表現(xiàn)。確診需檢測相關(guān)抗體，治療以補(bǔ)充維生素B12注射液為主。

5、不良生活習(xí)慣

長期飲酒、吸煙、進(jìn)食過燙或腌制食物等習(xí)慣會持續(xù)刺激胃黏膜。這類患者癥狀常呈間歇性，改善生活方式后多能緩解。建議戒除煙酒，避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食，必要時(shí)可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片控制癥狀。

慢性胃炎患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇易消化的米粥、面條等食物，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋，避免油炸、腌制食品。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，保持規(guī)律作息，避免精神緊張。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)完善胃鏡檢查，排除胃潰瘍、胃癌等嚴(yán)重疾病。

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