背部骨折的癥狀
骨科編輯
醫(yī)言小筑
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背部骨折的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、脊柱畸形、神經(jīng)功能障礙、肌肉痙攣等。背部骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上述癥狀，需及時就醫(yī)明確診斷。
1.局部疼痛
背部骨折后最突出的癥狀是局部劇烈疼痛，疼痛在活動或按壓時加重，休息時可能減輕但不會完全消失。骨折部位可能出現(xiàn)壓痛和叩擊痛，疼痛可能向周圍放射?；颊叱Ｒ蛱弁炊扇娖润w位以避免加重不適。疼痛程度與骨折嚴重性相關(guān)，但個體差異較大。
2.活動受限
背部骨折會導致脊柱活動功能明顯受限，患者難以完成彎腰、轉(zhuǎn)身等日常動作。嚴重時連咳嗽、深呼吸都可能誘發(fā)疼痛?；顒邮芟蕹潭扰c骨折穩(wěn)定性有關(guān)，不穩(wěn)定骨折可能伴隨異?；顒痈小ｉL期活動受限可能導致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
3.脊柱畸形
壓縮性骨折可能導致脊柱后凸畸形，表現(xiàn)為駝背或身高縮短。骨折椎體塌陷可導致棘突間隙增寬或臺階樣改變。多發(fā)性骨折可能引起脊柱側(cè)彎或旋轉(zhuǎn)畸形。畸形程度與骨折類型和數(shù)量相關(guān)，嚴重畸形可能影響心肺功能。
4.神經(jīng)功能障礙
骨折塊移位可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，導致下肢麻木、無力或大小便功能障礙。神經(jīng)癥狀可能表現(xiàn)為放射性疼痛、感覺異常或運動障礙。馬尾綜合征是嚴重并發(fā)癥，需緊急處理。神經(jīng)損傷程度與受壓時間和范圍密切相關(guān)。
5.肌肉痙攣
骨折周圍肌肉常出現(xiàn)保護性痙攣，表現(xiàn)為局部肌肉緊張和僵硬。痙攣是機體防止骨折移位的自然反應，但可能加重疼痛和活動障礙。長期痙攣可能導致肌肉疲勞和代謝紊亂。適度肌肉放松有助于緩解癥狀。
背部骨折患者應嚴格臥床休息，使用硬板床并避免脊柱負重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松。恢復期需在康復師指導下進行核心肌群訓練，逐步恢復脊柱穩(wěn)定性。日常注意防跌倒措施，避免提重物和劇烈運動，定期復查評估骨折愈合情況。
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