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臉突然腫起來硬硬的怎么回事

皮膚科編輯 健康解讀者
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臉突然腫起來硬硬的可能與過敏反應(yīng)、感染、外傷、血管性水腫、腮腺炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)后，面部可能出現(xiàn)局部腫脹伴硬結(jié)。過敏反應(yīng)通常伴隨皮膚發(fā)紅、瘙癢或灼熱感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。需立即脫離過敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，必要時(shí)聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液緩解癥狀。

2、細(xì)菌感染

面部毛囊炎或蜂窩織炎可能導(dǎo)致局部紅腫硬結(jié)，常見金黃色葡萄球菌感染?；颊邥?huì)出現(xiàn)壓痛、皮溫升高，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需進(jìn)行膿液培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片、頭孢克肟顆粒等抗生素治療，化膿時(shí)需切開引流。

3、外傷血腫

面部撞擊或磕碰后，皮下毛細(xì)血管破裂可形成局限性硬腫，初期呈青紫色，逐漸轉(zhuǎn)為黃褐色。傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若血腫持續(xù)增大，需排除骨折可能，必要時(shí)行穿刺抽吸。

4、血管性水腫

遺傳性或獲得性C1酯酶抑制劑缺乏可導(dǎo)致面部皮下組織突發(fā)腫脹，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)但無壓痕。多累及眼瞼、口唇等疏松部位，可能伴隨腹痛等內(nèi)臟水腫癥狀。急性期需使用腎上腺素注射液，長(zhǎng)期預(yù)防可選用氨甲環(huán)酸片。

5、腮腺炎

流行性腮腺炎病毒或細(xì)菌感染可引起耳垂下方硬腫，常為雙側(cè)性，咀嚼時(shí)疼痛加劇?？赡馨殡S發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。確診需進(jìn)行血清學(xué)檢查，病毒性感染可使用利巴韋林顆粒，細(xì)菌性感染需用注射用青霉素鈉。

日常需保持面部清潔，避免抓撓腫脹部位。過敏體質(zhì)者應(yīng)記錄飲食日記，減少接觸已知過敏原。出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹、發(fā)熱或呼吸困難時(shí)須立即就醫(yī)。治療期間忌食辛辣刺激食物，保證充足休息，遵醫(yī)囑定期復(fù)查評(píng)估療效。腫脹初期可抬高床頭15度促進(jìn)靜脈回流，但禁止自行熱敷或按摩感染性病灶。

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