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胸腔內(nèi)部隱隱作痛呼吸不順暢

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #呼吸 #隱隱作痛

胸腔內(nèi)部隱隱作痛伴隨呼吸不順暢可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、冠心病或焦慮癥等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、脊柱退變或外傷引起，表現(xiàn)為單側(cè)胸部刺痛或灼痛，深呼吸時加重。可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、甲鈷胺片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀，配合局部熱敷和休息。

2、胸膜炎

胸膜炎多因肺部感染、結(jié)核或自身免疫疾病導(dǎo)致，典型癥狀為深呼吸時胸痛加劇，可能伴有低熱和干咳。需通過胸部CT確診，治療可使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素，嚴(yán)重者需胸腔穿刺引流。

3、氣胸

自發(fā)性氣胸常見于瘦高體型人群，突發(fā)胸痛伴隨呼吸困難，患側(cè)呼吸音減弱。X線檢查可明確診斷，少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)，必要時使用氨甲環(huán)酸注射液預(yù)防出血。

4、冠心病

心絞痛引起的胸痛多位于胸骨后，呈壓榨感，活動后加重。需心電圖和冠脈造影檢查，可舌下含服硝酸甘油片，長期治療用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片，必要時行支架植入術(shù)。

5、焦慮癥

焦慮發(fā)作時可能出現(xiàn)過度換氣綜合征，表現(xiàn)為胸悶、呼吸急促伴手足麻木。心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練可改善癥狀，嚴(yán)重者可短期使用勞拉西泮片或帕羅西汀片，但須在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和突然體位改變，保持環(huán)境空氣流通。若疼痛持續(xù)超過30分鐘或出現(xiàn)冷汗、暈厥等危重癥狀，須立即撥打急救電話。慢性胸痛患者建議定期復(fù)查，記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)供醫(yī)生參考，戒煙限酒并控制基礎(chǔ)疾病。

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