妊娠高血壓有那些癥狀
心血管內(nèi)科編輯
健康科普君
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妊娠高血壓的癥狀主要有頭痛、視力模糊、水腫、上腹部疼痛、尿量減少等。妊娠高血壓可能與血管痙攣、胎盤功能異常、遺傳因素、營養(yǎng)失衡、免疫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿等癥狀。建議及時就醫(yī)監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑治療。

妊娠高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛,常位于前額或枕部,晨起時加重。頭痛可能與腦血管痙攣、顱內(nèi)壓增高有關(guān)?;颊咝璞苊鈴?qiáng)光刺激,保持環(huán)境安靜,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。若頭痛伴隨惡心嘔吐或意識改變,需立即就醫(yī)。
視網(wǎng)膜動脈痙攣可導(dǎo)致視力模糊、視物變形或眼前閃光感,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)暫時性失明。這種癥狀提示病情進(jìn)展,需緊急處理?;颊邞?yīng)減少用眼疲勞,避免突然起身,定期進(jìn)行眼底檢查。醫(yī)生可能推薦硝苯地平控釋片等藥物改善血管痙攣,同時需密切監(jiān)測血壓變化。
妊娠高血壓患者常見雙下肢凹陷性水腫,嚴(yán)重時可蔓延至面部和雙手。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥相關(guān)。建議采取左側(cè)臥位休息,抬高下肢,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。若水腫短期內(nèi)迅速加重或伴隨呼吸困難,可能提示子癇前期,需立即住院治療。
右上腹或劍突下疼痛可能由肝包膜腫脹或肝細(xì)胞缺血壞死引起,常伴隨惡心嘔吐。這種癥狀提示HELLP綜合征風(fēng)險,需檢測肝功能指標(biāo)?;颊邞?yīng)避免油膩飲食,醫(yī)生可能使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐,并評估是否需要終止妊娠。
腎小球?yàn)V過率下降會導(dǎo)致尿量明顯減少,24小時尿量少于400毫升為危險信號?;颊咝栌涗浢咳粘鋈肓?,檢測尿蛋白定量。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用拉貝洛爾片控制血壓,同時補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,維持每日液體攝入量在2000毫升左右。

妊娠高血壓患者需保證每日8小時睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食應(yīng)富含鈣、鎂、鉀等微量元素,每日攝入蛋白質(zhì)80-100克,限制脂肪和精制糖。每周監(jiān)測體重增長,控制在0.5千克以內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免情緒波動。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀時需立即臥床并聯(lián)系醫(yī)生,禁止自行服用降壓藥物。