急性前列腺炎的治療原則
前列腺疾病編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
急性前列腺炎的治療原則主要包括抗感染治療、對(duì)癥支持治療和生活方式調(diào)整。治療需根據(jù)病原體類型、病情嚴(yán)重程度及患者個(gè)體差異制定方案,常見措施有抗生素使用、鎮(zhèn)痛解熱、補(bǔ)液休息等。

急性前列腺炎多由細(xì)菌感染引起,需根據(jù)尿培養(yǎng)或前列腺液培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等。治療周期通常持續(xù)2-4周,嚴(yán)重感染可能需靜脈給藥。治療期間應(yīng)避免自行調(diào)整用藥劑量,防止耐藥性產(chǎn)生。
針對(duì)發(fā)熱疼痛癥狀可使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠鉄徭?zhèn)痛。尿潴留患者需留置導(dǎo)尿管緩解排尿困難。對(duì)于嚴(yán)重全身感染癥狀者,可能需要住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫、尿量等生命體征變化。
急性期應(yīng)臥床休息,避免久坐壓迫前列腺。每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)排尿沖洗尿道。飲食宜清淡,禁食辛辣刺激食物及酒精??蛇M(jìn)行溫水坐浴緩解會(huì)陰部不適,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。

需警惕前列腺膿腫、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、排尿困難加重等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。慢性前列腺炎患者更需規(guī)范治療防止急性發(fā)作。
癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療,停藥1個(gè)月后建議復(fù)查前列腺液常規(guī)。反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?;蛎庖吖δ苷系K。長(zhǎng)期慢性疼痛患者可考慮物理治療或心理干預(yù)輔助康復(fù)。

急性前列腺炎患者治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免騎車、騎馬等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,但需避免過(guò)度勞累。若癥狀反復(fù)或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)至泌尿外科進(jìn)一步檢查排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。