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到底哪三類人必須保胎

懷孕期編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #保胎

需要保胎的人群主要包括有習(xí)慣性流產(chǎn)史、黃體功能不全以及高齡孕婦三類。保胎措施需根據(jù)個體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免自行用藥或過度干預(yù)。

1、習(xí)慣性流產(chǎn)史

連續(xù)發(fā)生三次及以上自然流產(chǎn)的孕婦屬于習(xí)慣性流產(chǎn)，可能與染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異?；蛎庖咭蛩赜嘘P(guān)。這類孕婦需通過孕早期超聲監(jiān)測胚胎發(fā)育，必要時使用黃體酮注射液或地屈孕酮片等藥物支持，同時避免劇烈運動和重體力勞動。建議孕前完成甲狀腺功能、抗磷脂抗體等針對性檢查。

2、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或孕早期出血。確診需結(jié)合血清孕酮檢測和子宮內(nèi)膜活檢，治療上常用黃體酮軟膠囊陰道給藥或口服烯丙雌醇片，配合臥床休息。此類孕婦應(yīng)避免精神緊張，定期復(fù)查激素水平。

3、高齡孕婦

35歲以上孕婦因卵子質(zhì)量下降，流產(chǎn)風(fēng)險顯著增加。除常規(guī)補充葉酸外，可能需低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，或使用固腎安胎丸改善子宮血流。建議增加產(chǎn)檢頻率，通過無創(chuàng)DNA檢測早期評估胎兒染色體異常風(fēng)險。

保胎期間應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入富含維生素E的堅果和深色蔬菜，避免生冷辛辣食物。每日保證8小時睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血加重時須立即就醫(yī)，禁止擅自調(diào)整藥物劑量。所有保胎措施均需在專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生評估后實施，定期監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

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