多數(shù)情況下懷孕43天檢查出囊腫可以繼續(xù)妊娠。卵巢囊腫在孕早期較常見,主要包括生理性黃體囊腫、病理性畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤等類型,需通過超聲監(jiān)測評估風(fēng)險。
1、黃體囊腫妊娠早期黃體囊腫屬生理性變化,通常無不適癥狀,直徑多小于5厘米,孕12周后多自行消退,無須特殊處理但需定期復(fù)查超聲。
2、畸胎瘤成熟畸胎瘤多為良性,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為囊實性包塊。若直徑超過6厘米或發(fā)生扭轉(zhuǎn)需手術(shù),未破裂時對胎兒影響較小。
3、子宮內(nèi)膜異位囊腫巧克力囊腫可能引起盆腔粘連,但與胎兒發(fā)育無直接關(guān)聯(lián)。孕期激素變化可能使囊腫縮小,若發(fā)生破裂需緊急處理,否則建議產(chǎn)后評估。
4、漿液性囊腺瘤此類囊腫存在惡變概率,需通過腫瘤標志物和超聲分級評估。孕期以觀察為主,若快速增長或懷疑惡性需多學(xué)科會診制定方案。
建議每4周復(fù)查超聲觀察囊腫變化,避免劇烈運動防止扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道流血需立即就醫(yī),多數(shù)囊腫不影響胎兒正常發(fā)育。