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查肝功和b超能查出肝癌嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #肝癌 #b超

肝功能檢查和B超可以輔助篩查肝癌，但無法單獨(dú)確診。肝癌診斷需結(jié)合甲胎蛋白檢測、增強(qiáng)CT或核磁共振等檢查綜合判斷。

肝功能檢查通過轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)反映肝臟損傷程度，慢性肝炎、肝硬化等肝病患者可能出現(xiàn)指標(biāo)異常，但特異性較低。B超能發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，對直徑超過2厘米的腫瘤檢出率較高，可觀察病灶位置、大小及血流信號，但對早期小肝癌或特殊位置腫瘤可能漏診。兩種檢查均存在局限性，肝功能異?？赡苡芍靖?、藥物性肝損傷等非腫瘤因素引起，B超對等回聲型肝癌或彌漫性肝癌敏感性不足。

甲胎蛋白檢測對肝細(xì)胞癌有較高特異性，但約30%患者指標(biāo)正常。增強(qiáng)CT能清晰顯示腫瘤血供特點(diǎn)，核磁共振對肝硬化背景的小肝癌更敏感。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，通過穿刺獲取組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。對于高危人群如乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者，建議每6個月聯(lián)合血清學(xué)與影像學(xué)檢查進(jìn)行肝癌篩查。

日常需避免酗酒、霉變食物等肝損傷因素，乙肝患者應(yīng)規(guī)律抗病毒治療。若B超發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)或甲胎蛋白持續(xù)升高，應(yīng)及時到肝膽外科或腫瘤科就診，完善多模態(tài)影像學(xué)檢查。早期肝癌可通過手術(shù)切除或射頻消融獲得較好預(yù)后，晚期患者需根據(jù)病情選擇靶向治療、免疫治療等綜合方案。

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