肝膽B(tài)超可以篩查肝癌,但確診需結(jié)合甲胎蛋白檢測、增強(qiáng)CT或MRI等進(jìn)一步檢查。肝癌的影像學(xué)診斷方法主要有B超、CT、MRI、血管造影。
B超能發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的肝占位病變,對早期肝癌篩查具有無創(chuàng)、便捷優(yōu)勢,但難以區(qū)分良惡性。
增強(qiáng)CT可清晰顯示腫瘤血供特征,診斷準(zhǔn)確率較高,典型肝癌呈現(xiàn)快進(jìn)快出強(qiáng)化表現(xiàn)。
多序列MRI對肝硬化背景的小肝癌檢出更敏感,彌散加權(quán)成像能輔助鑒別腫瘤性質(zhì)。
數(shù)字減影血管造影可發(fā)現(xiàn)微小病灶,但屬于有創(chuàng)檢查,通常用于術(shù)前評估或介入治療。
建議肝癌高危人群每半年進(jìn)行血清甲胎蛋白和肝臟超聲聯(lián)合篩查,發(fā)現(xiàn)異常需及時完善增強(qiáng)影像檢查。