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肺腺癌早晚期能活多久

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #腺癌

肺腺癌早晚期患者的生存期差異較大，早期患者5年生存率可達(dá)80%以上，晚期患者中位生存期通常為12-24個(gè)月。生存時(shí)間與腫瘤分期、基因突變類型、治療方案及個(gè)體差異密切相關(guān)。

早期肺腺癌指腫瘤局限于肺部且未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的階段，此時(shí)手術(shù)切除是主要治療手段。接受根治性手術(shù)的Ⅰ期患者，術(shù)后5年生存率可達(dá)70%-90%，部分微浸潤型腺癌患者甚至接近100%生存率。術(shù)后輔助治療可選用培美曲塞二鈉注射液、順鉑注射液等化療藥物，或針對EGFR突變使用吉非替尼片等靶向藥物。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。

晚期肺腺癌已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療以全身性藥物為主。存在EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者，使用奧希替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物可使中位生存期延長至3年左右。無基因突變者采用卡鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液化療，中位生存期約12-18個(gè)月。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液可提升部分患者生存獲益。骨轉(zhuǎn)移患者需加用唑來膦酸注射液預(yù)防病理性骨折。

建議患者保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，呼吸功能訓(xùn)練有助于改善肺活量。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)咯血、劇烈胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對晚期患者生活質(zhì)量提升尤為重要。

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