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健康資訊

膝關(guān)節(jié)髕腱炎怎么治療

骨科編輯醫(yī)語(yǔ)暖心

33次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-12 15:38:38

關(guān)鍵詞： #膝關(guān)節(jié) #關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)髕腱炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)髕腱炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、髕骨位置異常、肌腱退行性變、代謝性疾病等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止跑跳等加重癥狀的活動(dòng)，使用護(hù)膝或彈性繃帶固定膝關(guān)節(jié)，減少髕腱牽拉。日常避免上下樓梯、深蹲等動(dòng)作，必要時(shí)可短期使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。休息期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等非負(fù)重活動(dòng)，維持下肢血液循環(huán)。

2、物理治療

急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷15-20分鐘緩解腫脹，后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。超聲波治療可加速組織修復(fù)，沖擊波治療適用于慢性頑固性疼痛。體外磁波治療能改善局部微循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。嚴(yán)重病例可能需要醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療，但需嚴(yán)格控制注射頻次。

4、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。后期增加彈力帶抗阻訓(xùn)練和平衡墊穩(wěn)定性練習(xí)，重點(diǎn)強(qiáng)化股內(nèi)側(cè)肌。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)可作為過渡性鍛煉，運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身拉伸。

5、手術(shù)治療

保守治療6個(gè)月無效或髕腱嚴(yán)重撕裂者需行關(guān)節(jié)鏡下髕腱清理術(shù)，清除病變組織。頑固性病例可能需行脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)調(diào)整髕骨軌跡，術(shù)后需石膏固定4-6周。開放性髕腱重建術(shù)適用于肌腱大面積斷裂，采用自體肌腱或人工材料進(jìn)行修復(fù)。

日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)具。運(yùn)動(dòng)前做好15分鐘熱身，運(yùn)動(dòng)后冰敷膝關(guān)節(jié)15分鐘。避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，建議采用跑步機(jī)、橢圓機(jī)等低沖擊器械替代水泥地訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)肌腱膠原合成，可適量食用西藍(lán)花、奇異果、深海魚等食物。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)交鎖癥狀需及時(shí)復(fù)查。

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