門牙上面長了個肉疙瘩
口腔科編輯
醫(yī)言小筑
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門牙上面長了個肉疙瘩可能是牙齦增生、根尖周膿腫或口腔黏膜病變等引起的，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、牙齦增生
長期口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑刺激或正畸治療可能導(dǎo)致牙齦組織過度生長形成肉疙瘩。表現(xiàn)為粉紅色柔軟腫物，可能伴隨刷牙出血。需通過超聲波潔牙清除局部刺激物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。日常使用含氯己定的漱口水輔助消炎，避免辛辣食物刺激。
2、根尖周膿腫
齲齒未及時治療引發(fā)牙髓壞死，感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿液積聚。疙瘩多呈黃白色且有波動感，對應(yīng)患牙有叩痛。需進(jìn)行根尖X線檢查，通過根管治療清除感染源，必要時配合頭孢克肟分散片與甲硝唑片聯(lián)合抗感染。膿腫成熟后需切開引流。
3、口腔纖維瘤
良性結(jié)締組織增生常見于反復(fù)摩擦部位，表現(xiàn)為質(zhì)地硬韌的無痛性腫物?？赡芘c牙齒銳利邊緣長期刺激有關(guān)。確診需病理活檢，通過手術(shù)完整摘除治療。術(shù)后避免用患側(cè)咀嚼，使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
4、黏液囊腫
小唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成半透明囊泡，好發(fā)于下唇但也可發(fā)生于牙齦。通常無痛，易破裂后復(fù)發(fā)。較小囊腫可觀察，持續(xù)增大者需手術(shù)切除配合醋酸地塞米松粘貼片局部抗炎。避免咬唇等創(chuàng)傷性習(xí)慣。
5、化膿性肉芽腫
血管增生性病變多由局部創(chuàng)傷或感染誘發(fā)，表現(xiàn)為易出血的紅色隆起。妊娠期激素變化可能加重病情。采用電灼或激光去除病灶，術(shù)后涂抹重組人表皮生長因子凝膠。需排查是否存在維生素C缺乏等全身因素。
發(fā)現(xiàn)口腔腫物應(yīng)避免自行挑破，保持三餐后刷牙配合牙線清潔。選擇軟毛牙刷減少機(jī)械刺激，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。妊娠期女性出現(xiàn)牙齦腫物需優(yōu)先考慮妊娠期齦炎，需在產(chǎn)科與口腔科聯(lián)合指導(dǎo)下處理。長期不消退或快速增大的腫物需警惕惡性腫瘤可能。
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