健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
舌頭根部紅色肉疙瘩可能由舌乳頭炎、口腔潰瘍、舌扁桃體增生或舌部血管瘤引起，可通過局部消炎、口腔清潔、藥物治療或手術(shù)切除等方式改善。
1、舌乳頭炎辛辣食物刺激或維生素缺乏可能導(dǎo)致舌輪廓乳頭充血腫大，表現(xiàn)為紅色顆粒狀突起。建議使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，配合維生素B族片劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
2、口腔潰瘍創(chuàng)傷或免疫力下降時(shí)舌根部可出現(xiàn)圓形潰瘍?cè)睿砻娓采w黃白假膜伴周圍紅腫。可選用西地碘含片抑制感染，聯(lián)合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
3、舌扁桃體增生慢性咽喉炎反復(fù)刺激導(dǎo)致舌根淋巴組織肥大，形成多發(fā)暗紅色隆起。急性期可用地塞米松注射液霧化吸入，頑固性增生需低溫等離子消融治療。
4、舌部血管瘤先天性血管畸形表現(xiàn)為柔軟紫紅色團(tuán)塊，可能伴隨出血風(fēng)險(xiǎn)。較小病灶可注射平陽霉素硬化治療，范圍較大者需手術(shù)切除。
日常避免進(jìn)食過熱過硬食物，餐后用生理鹽水漱口保持口腔清潔，若腫塊持續(xù)增大或出血應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科就診。
睡覺牙齒不自主咬緊可能由精神壓力、牙齒排列異常、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、睡眠呼吸暫停等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、口腔矯正、藥物治療、呼吸機(jī)輔助等方式改善。
1、精神壓力長(zhǎng)期焦慮或緊張可能導(dǎo)致夜間磨牙，表現(xiàn)為晨起面部肌肉酸痛。建議通過冥想放松心情，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
2、牙齒排列異常咬合不正會(huì)刺激神經(jīng)反射性咬緊牙關(guān)，常伴隨咀嚼效率下降。需口腔科進(jìn)行正畸治療，或使用咬合墊緩沖壓力，相關(guān)藥物包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片。
3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常可能導(dǎo)致夜間肌肉代償性收縮，癥狀包括張口彈響和頭痛?？刹捎脽岱罄懑?，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療，常用藥物有塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、復(fù)方氯唑沙宗片。
4、睡眠呼吸暫停氣道阻塞引發(fā)缺氧反射性磨牙，多伴有打鼾和日間嗜睡。建議睡眠監(jiān)測(cè)后使用持續(xù)正壓通氣治療，可配合使用乙酰唑胺片、茶堿緩釋片、莫達(dá)非尼片改善通氣功能。
日常避免咀嚼硬物，睡前兩小時(shí)限制咖啡因攝入，選擇側(cè)臥睡姿有助于減輕癥狀，若持續(xù)兩周以上建議盡早就診。
