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健康資訊

查血常規(guī)能查出缺鐵性貧血嗎

食療養(yǎng)生編輯醫(yī)路陽(yáng)光

30次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-10 11:13:10

血常規(guī)檢查可以初步篩查缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的診斷需結(jié)合血紅蛋白、紅細(xì)胞平均體積、平均血紅蛋白含量等指標(biāo)綜合判斷，主要有血紅蛋白降低、紅細(xì)胞體積減小、紅細(xì)胞分布寬度增高等典型表現(xiàn)。若血常規(guī)提示異常，需進(jìn)一步進(jìn)行血清鐵、鐵蛋白等檢測(cè)確診。

血常規(guī)中血紅蛋白濃度是判斷貧血的關(guān)鍵指標(biāo)。成年男性血紅蛋白低于120克每升，成年女性低于110克每升可提示貧血。缺鐵性貧血患者的紅細(xì)胞平均體積通常低于80飛升，平均血紅蛋白含量低于27皮克，紅細(xì)胞分布寬度超過(guò)15%。這些指標(biāo)異常時(shí)需高度懷疑缺鐵性貧血。但血常規(guī)無(wú)法直接檢測(cè)體內(nèi)鐵儲(chǔ)備，僅能通過(guò)紅細(xì)胞參數(shù)間接推斷。

部分輕度缺鐵性貧血患者早期血常規(guī)可能無(wú)明顯異常。當(dāng)鐵缺乏尚未影響紅細(xì)胞生成時(shí)，血紅蛋白和紅細(xì)胞參數(shù)可能仍在正常范圍。此外，慢性疾病性貧血、地中海貧血等也可能表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，與缺鐵性貧血的血常規(guī)表現(xiàn)相似。單純依靠血常規(guī)可能造成誤診，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

建議出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診缺鐵性貧血后需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物攝入。避免同時(shí)食用影響鐵吸收的濃茶、咖啡等飲品，治療期間定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)療效。

貧血缺鐵性貧血

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