結(jié)腸炎去醫(yī)院怎么檢查

肛腸科編輯醫(yī)心科普

16次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-10 11:10:45

結(jié)腸炎患者就醫(yī)時(shí)通常需進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)、結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢等檢查項(xiàng)目。結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、缺血等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、糞便常規(guī)

糞便常規(guī)檢查可檢測(cè)糞便中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵及潛血情況，幫助判斷是否存在腸道感染或出血。細(xì)菌性結(jié)腸炎患者的糞便中常出現(xiàn)大量白細(xì)胞，潰瘍性結(jié)腸炎可能伴隨隱血陽(yáng)性。該檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備，留取新鮮標(biāo)本后2小時(shí)內(nèi)送檢即可。

2、血常規(guī)

血常規(guī)通過觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例及血紅蛋白水平，評(píng)估炎癥程度和貧血狀況。急性感染性結(jié)腸炎多表現(xiàn)為白細(xì)胞升高，慢性潰瘍性結(jié)腸炎可能合并缺鐵性貧血。采血前無(wú)須空腹，但需告知醫(yī)生近期用藥史。

3、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查可直接觀察結(jié)腸黏膜病變范圍及形態(tài)，是診斷潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病的關(guān)鍵手段。檢查前需清潔腸道，鏡下可見黏膜充血水腫、糜爛或潰瘍形成。必要時(shí)可同步取組織活檢，但腸穿孔高風(fēng)險(xiǎn)患者需謹(jǐn)慎。

4、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI能顯示腸壁增厚、周圍脂肪密度增高及并發(fā)癥如腸梗阻等。CT結(jié)腸成像適用于無(wú)法耐受腸鏡者，可評(píng)估全結(jié)腸形態(tài)。檢查前需服用造影劑，孕婦及腎功能不全者需特殊評(píng)估。

5、病理活檢

通過腸鏡獲取的黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，可鑒別炎癥性腸病與感染性結(jié)腸炎。典型潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為隱窩膿腫和連續(xù)性炎癥，克羅恩病可見非干酪樣肉芽腫。活檢結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

確診結(jié)腸炎后應(yīng)保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，急性期需臥床休息。按醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

腸炎結(jié)腸炎

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