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脂肪肝防治遵守18條標準

肝膽疾病編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #脂肪肝 #脂肪

脂肪肝防治需從飲食調(diào)整、運動干預、體重管理、戒酒控糖、定期監(jiān)測等多方面綜合干預。脂肪肝分為酒精性和非酒精性兩類，早期干預可逆轉肝損傷，進展期可能發(fā)展為肝纖維化或肝硬化。

1、飲食調(diào)整

減少高脂高糖食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日蔬菜水果攝入量應超過500克，優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等深色蔬菜。限制精制碳水化合物如白米飯、糕點，用全谷物替代部分主食。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。

2、運動干預

每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。運動時心率維持在最大心率的60%-70%，運動前后需充分熱身拉伸。合并肥胖者應增加至每周300分鐘，可采取間歇性高強度訓練結合抗阻訓練。

3、體重管理

超重者需通過合理減重改善肝內(nèi)脂肪沉積，建議6個月內(nèi)減重5%-10%。避免短期內(nèi)快速減重導致肝功能異常，每月減重不超過4公斤。腰圍男性應控制在90厘米以下，女性80厘米以下。

4、戒酒控糖

酒精性脂肪肝患者須嚴格戒酒，非酒精性患者每日飲酒不超過15克。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，空腹血糖維持在4.4-7.0mmol/L。注意篩查代謝綜合征相關指標。

5、定期監(jiān)測

每3-6個月復查肝功能、血脂和肝臟超聲，高危人群需檢測肝纖維化掃描。出現(xiàn)轉氨酶持續(xù)升高或影像學進展時，需考慮使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。重度脂肪肝患者建議肝病?？齐S訪。

脂肪肝患者需建立長期健康管理計劃，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。日?？蛇m量飲用綠茶、咖啡等有益肝臟的飲品，避免濫用保健品和不明成分的中草藥。合并高血壓、高尿酸血癥等代謝異常時，需在醫(yī)生指導下進行多病共管。出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適等癥狀應及時就醫(yī)評估。

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