打網(wǎng)球后肩膀疼痛是什么原因
骨科編輯
醫(yī)普小能手
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打網(wǎng)球后肩膀疼痛可能與肌肉勞損、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)盂唇損傷、肩峰下撞擊綜合征、肩周炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、肌肉勞損
打網(wǎng)球時肩部肌肉反復(fù)收縮可能導(dǎo)致乳酸堆積或微小撕裂，表現(xiàn)為酸痛、活動受限?？赏ㄟ^熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解。運(yùn)動前充分熱身，控制單次訓(xùn)練時長有助于預(yù)防。
2、肩袖損傷
揮拍動作易引發(fā)岡上肌等肌腱炎癥或撕裂，疼痛多位于肩關(guān)節(jié)外側(cè)，夜間加重伴無力感。急性期需制動并遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。核磁共振可明確損傷程度。
3、盂唇損傷
發(fā)球等過頂動作可能造成盂唇軟骨撕裂，產(chǎn)生關(guān)節(jié)彈響和深部疼痛。建議暫停運(yùn)動并采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，必要時行盂唇修補(bǔ)術(shù)。關(guān)節(jié)造影檢查有助于診斷。
4、肩峰撞擊
長期揮臂導(dǎo)致肩峰與肱骨頭反復(fù)摩擦，引發(fā)滑囊炎和骨質(zhì)增生。疼痛弧在60-120度抬臂時明顯，可短期口服塞來昔布膠囊，配合超聲波治療改善空間狹窄。
5、肩周炎
慢性勞損可能誘發(fā)關(guān)節(jié)囊粘連，表現(xiàn)為主動被動活動均受限。急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，恢復(fù)期需堅持爬墻訓(xùn)練。糖尿病患者更需警惕該并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免單側(cè)肩部過度負(fù)荷，運(yùn)動后及時冰敷，選擇合適重量的球拍。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙、夜間痛醒等情況，需盡早就診骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科?？祻?fù)期可進(jìn)行鐘擺練習(xí)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
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