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慢性阻塞性肺病有哪些危害

呼吸內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #肺病

慢性阻塞性肺病可能引發(fā)呼吸衰竭、肺動脈高壓、肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸和骨質(zhì)疏松等危害。慢性阻塞性肺病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病，主要與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)，病情進展可導致多系統(tǒng)損害。

1、呼吸衰竭

慢性阻塞性肺病晚期常合并呼吸衰竭，由于氣道阻塞和肺泡破壞，患者出現(xiàn)嚴重缺氧和二氧化碳潴留。典型表現(xiàn)為呼吸困難加重、口唇發(fā)紺、意識模糊等。需通過氧療、無創(chuàng)通氣或機械通氣支持，常用藥物包括沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨霧化溶液、茶堿緩釋片等。

2、肺動脈高壓

長期低氧血癥可導致肺血管收縮重構(gòu)，形成肺動脈高壓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后心悸、下肢水腫等癥狀。治療需控制原發(fā)病，使用西地那非片、波生坦片等靶向藥物，必要時需進行抗凝治療。

3、肺源性心臟病

肺動脈高壓持續(xù)進展會引發(fā)右心負荷增加，最終導致肺源性心臟病。臨床表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝大、腹水等右心衰竭體征。治療包括利尿劑呋塞米片、螺內(nèi)酯片，以及地高辛片等強心藥物。

4、自發(fā)性氣胸

肺大皰破裂是慢性阻塞性肺病患者突發(fā)胸痛的主要原因，需立即行胸腔閉式引流術(shù)。急性期可使用頭孢呋辛酯片預防感染，疼痛劇烈時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

5、骨質(zhì)疏松

長期缺氧、活動減少及糖皮質(zhì)激素使用易導致骨質(zhì)疏松?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、骨折風險增高。建議補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合康復鍛煉改善骨密度。

慢性阻塞性肺病患者需嚴格戒煙，避免接觸粉塵和冷空氣刺激。日?？蛇M行縮唇呼吸訓練，選擇高蛋白、高維生素飲食，維持適宜體重。定期監(jiān)測肺功能，接種流感疫苗和肺炎疫苗，急性加重時及時就醫(yī)。病情穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導下進行步行、太極拳等有氧運動，改善心肺耐力。

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