糜爛性胃竇炎如何治療

消化內(nèi)科編輯健康領(lǐng)路人

10次瀏覽發(fā)布時間：2025-06-30 06:02:36

糜爛性胃竇炎可通過調(diào)整飲食、服用抑酸藥物、保護(hù)胃黏膜、控制幽門螺桿菌感染、手術(shù)治療等方式治療。糜爛性胃竇炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素、免疫異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

飲食調(diào)整是糜爛性胃竇炎的基礎(chǔ)治療措施?；颊邞?yīng)選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱的食物。少量多餐有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。可以適量食用小米粥、山藥、南瓜等具有養(yǎng)胃作用的食物。避免飲酒、濃茶、咖啡等刺激性飲品。飲食規(guī)律對胃黏膜修復(fù)有重要作用。

2、服用抑酸藥物

抑酸藥物能減少胃酸分泌，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑。這類藥物能有效抑制胃酸分泌，緩解胃痛、反酸等癥狀。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于抑酸治療。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。

3、保護(hù)胃黏膜

胃黏膜保護(hù)劑可直接作用于受損黏膜，形成保護(hù)層。常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片等。這些藥物能中和胃酸，吸附膽汁酸，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。對于由非甾體抗炎藥引起的糜爛性胃竇炎，尤其需要配合使用黏膜保護(hù)劑。用藥期間可能出現(xiàn)便秘、腹瀉等不良反應(yīng)。

4、控制幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是糜爛性胃竇炎的常見病因。根除治療通常采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。常用抗生素有阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片等。治療前需進(jìn)行呼氣試驗或胃鏡活檢確診感染。完成療程后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)根除效果。不規(guī)范治療可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。

5、手術(shù)治療

對于藥物治療無效、反復(fù)出血或可疑惡變的嚴(yán)重病例，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胃竇切除術(shù)、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)能有效控制出血，但可能引起傾倒綜合征、消化不良等并發(fā)癥。術(shù)后仍需長期隨訪，監(jiān)測胃功能恢復(fù)情況。術(shù)前需全面評估手術(shù)適應(yīng)癥和風(fēng)險。

糜爛性胃竇炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。戒煙限酒有助于減少胃黏膜刺激。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動可促進(jìn)胃腸蠕動。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間注意觀察藥物不良反應(yīng)，與醫(yī)生保持良好溝通。保持樂觀心態(tài)對疾病康復(fù)有積極作用。

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