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腦腫瘤血壓升高嗎 腦腫瘤帶來的幾個危害須知

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: #腦腫瘤 #腫瘤

腦腫瘤可能導(dǎo)致血壓升高,但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。腦腫瘤的危害主要有顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損、內(nèi)分泌紊亂、癲癇發(fā)作、精神行為異常等。

1、顱內(nèi)壓增高

腦腫瘤占位效應(yīng)可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫。頭痛常在晨起時加重,咳嗽或彎腰時加劇。隨著腫瘤增大,可能出現(xiàn)意識障礙甚至腦疝。治療需降低顱內(nèi)壓,常用甘露醇注射液、甘油果糖氯化鈉注射液等脫水藥物,嚴(yán)重時需手術(shù)切除腫瘤。

2、神經(jīng)功能缺損

腫瘤壓迫不同腦區(qū)可引起相應(yīng)神經(jīng)功能障礙。額葉腫瘤可能導(dǎo)致性格改變和判斷力下降,頂葉腫瘤常引起對側(cè)肢體感覺異常,枕葉腫瘤多表現(xiàn)為視野缺損。這些癥狀呈進(jìn)行性加重,早期發(fā)現(xiàn)可通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)最大限度保留神經(jīng)功能。

3、內(nèi)分泌紊亂

垂體瘤等特定部位腫瘤可干擾下丘腦-垂體軸功能。生長激素腺瘤引起肢端肥大癥,促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤導(dǎo)致庫欣綜合征。內(nèi)分泌檢查顯示相關(guān)激素水平異常,治療需結(jié)合溴隱亭片等藥物控制或經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)切除。

4、癲癇發(fā)作

約30%腦腫瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀,多見于腦膜瘤、膠質(zhì)瘤等。發(fā)作形式包括局灶性發(fā)作和全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。腦電圖顯示異常放電,影像學(xué)可見腫瘤病灶。控制發(fā)作需使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物,同時處理原發(fā)腫瘤。

5、精神行為異常

前顱窩底腫瘤常導(dǎo)致人格改變、情感淡漠或躁狂表現(xiàn),易被誤診為精神疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、定向力障礙等認(rèn)知功能下降。神經(jīng)心理評估結(jié)合影像學(xué)檢查可明確診斷,治療需多學(xué)科協(xié)作,包括腫瘤切除和認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。

腦腫瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動和情緒波動。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,限制鈉鹽攝入以控制血壓。定期監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化,按醫(yī)囑進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查。出現(xiàn)頭痛加重、頻繁嘔吐或意識改變時需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)日常生活能力。

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