破傷風(fēng)的并發(fā)癥有哪些警惕破傷風(fēng)帶來(lái)的五個(gè)并發(fā)癥

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)路陽(yáng)光

35次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-06-21 19:28:06

破傷風(fēng)可能引發(fā)喉痙攣、呼吸衰竭、骨折、肺部感染和心律失常等并發(fā)癥。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素侵襲神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致的急性感染性疾病，主要表現(xiàn)為全身骨骼肌強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣。破傷風(fēng)患者需要及時(shí)就醫(yī)治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

1、喉痙攣

破傷風(fēng)毒素可作用于喉部肌肉，導(dǎo)致喉部肌肉持續(xù)性收縮，引發(fā)喉痙攣。喉痙攣表現(xiàn)為呼吸困難、窒息感，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息死亡。破傷風(fēng)患者出現(xiàn)喉痙攣時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)，保持呼吸道通暢。臨床常用藥物包括破傷風(fēng)抗毒素注射液、地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等。

2、呼吸衰竭

破傷風(fēng)毒素作用于呼吸肌，可導(dǎo)致呼吸肌強(qiáng)直性收縮，影響正常呼吸運(yùn)動(dòng)，引發(fā)呼吸衰竭。呼吸衰竭表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、意識(shí)障礙等。破傷風(fēng)患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，需要進(jìn)行機(jī)械通氣治療。臨床常用藥物包括破傷風(fēng)抗毒素注射液、硫酸鎂注射液、鹽酸嗎啡注射液等。

3、骨折

破傷風(fēng)患者因全身肌肉強(qiáng)直性收縮，可導(dǎo)致脊椎壓縮性骨折或長(zhǎng)骨骨折。骨折多發(fā)生于劇烈抽搐時(shí)，表現(xiàn)為局部疼痛、畸形、活動(dòng)受限。破傷風(fēng)患者發(fā)生骨折時(shí)，需要進(jìn)行骨折固定術(shù)治療。臨床常用藥物包括破傷風(fēng)抗毒素注射液、地西泮注射液、對(duì)乙酰氨基酚片等。

4、肺部感染

破傷風(fēng)患者因長(zhǎng)期臥床、吞咽困難等原因，易發(fā)生吸入性肺炎等肺部感染。肺部感染表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。破傷風(fēng)患者出現(xiàn)肺部感染時(shí)，需要進(jìn)行抗感染治療。臨床常用藥物包括破傷風(fēng)抗毒素注射液、注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液等。

5、心律失常

破傷風(fēng)毒素可作用于心肌，導(dǎo)致心肌興奮性增高，引發(fā)心律失常。心律失常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等。破傷風(fēng)患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，需要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和抗心律失常治療。臨床常用藥物包括破傷風(fēng)抗毒素注射液、鹽酸胺碘酮注射液、酒石酸美托洛爾片等。

破傷風(fēng)患者應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激誘發(fā)痙攣發(fā)作。家屬需協(xié)助患者翻身拍背，預(yù)防壓瘡和肺部感染。飲食上應(yīng)選擇高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，必要時(shí)通過(guò)鼻飼管進(jìn)食。傷口護(hù)理需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，定期更換敷料?；颊呖祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉，促進(jìn)肌肉功能恢復(fù)。

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