嘔吐的正確處理方式都有什么
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #嘔吐
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #嘔吐
嘔吐的正確處理方式主要有保持呼吸道通暢、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等。嘔吐可能由胃腸炎、食物中毒、暈動(dòng)病、妊娠反應(yīng)、顱內(nèi)壓增高等原因引起,需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性措施。

嘔吐時(shí)需立即將頭部偏向一側(cè)或保持坐位,避免嘔吐物誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。嬰幼兒或意識(shí)不清者應(yīng)由家長(zhǎng)或照護(hù)者協(xié)助清理口腔,必要時(shí)使用吸痰器。若出現(xiàn)面色青紫、呼吸困難等窒息表現(xiàn),需立即采用海姆立克急救法并呼叫急救。
嘔吐后應(yīng)少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。避免一次性大量飲水刺激胃部。可選用含有電解質(zhì)的補(bǔ)液飲料,幫助預(yù)防脫水。兒童可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散,成人可選擇氯化鈉鉀顆粒。
癥狀緩解后先從流質(zhì)飲食開(kāi)始,如米湯、藕粉、蘋果泥等低脂低纖維食物。6-8小時(shí)后嘗試少量蘇打餅干、白粥等半流質(zhì)。24小時(shí)內(nèi)避免奶制品、高糖及油膩食物。妊娠嘔吐者可嘗試生姜片、維生素B6片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或咖啡渣樣物質(zhì)、持續(xù)腹痛、高熱不退、意識(shí)模糊等表現(xiàn),提示可能存在消化道出血、腦膜炎、腸梗阻等急癥。兒童需特別關(guān)注尿量減少、囟門凹陷等脫水體征。
持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)無(wú)法進(jìn)食、出現(xiàn)中重度脫水、懷疑藥物中毒或食物中毒時(shí)需立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)病因開(kāi)具甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥,或頭孢克肟膠囊、諾氟沙星膠囊等抗感染藥物。顱內(nèi)高壓引起的嘔吐需進(jìn)行CT等影像學(xué)檢查。

嘔吐后應(yīng)注意保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸刺激性氣味?;謴?fù)期飲食需循序漸進(jìn),每日分5-6餐進(jìn)食。可適當(dāng)按摩內(nèi)關(guān)穴緩解癥狀,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐者需進(jìn)行胃鏡、血液生化等檢查排除慢性疾病。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童體溫、精神狀態(tài)及皮膚彈性,必要時(shí)攜帶嘔吐物樣本就醫(yī)檢測(cè)。