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什么原因會(huì)導(dǎo)致嘔吐不止腹瀉

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #腹瀉 #嘔吐

嘔吐不止伴腹瀉可能由急性胃腸炎、食物中毒、腸道病毒感染、細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染引起。常見誘因包括不潔飲食、病原體感染、消化功能紊亂、藥物副作用及全身性疾病。

1、不潔飲食：

食用被細(xì)菌或毒素污染的食物是常見誘因。沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等病原體產(chǎn)生的腸毒素會(huì)刺激胃腸道黏膜，引發(fā)劇烈嘔吐和稀水樣便。夏季需特別注意冷藏食品保存，避免進(jìn)食生冷海鮮或未徹底加熱的剩菜。

2、病原體感染：

諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒可直接損傷腸上皮細(xì)胞，導(dǎo)致吸收功能障礙。患者除嘔吐腹瀉外，多伴有低熱、肌肉酸痛等全身癥狀。兒童及老年人易出現(xiàn)脫水等并發(fā)癥，需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

3、消化功能紊亂：

暴飲暴食或大量攝入高脂食物可能引發(fā)急性胰腺炎或膽道疾病。胰酶異常激活會(huì)刺激腹膜神經(jīng)叢，表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛伴噴射狀嘔吐，糞便常含未消化食物殘?jiān)?/p>

4、藥物副作用：

抗生素使用不當(dāng)可能破壞腸道菌群平衡，誘發(fā)偽膜性腸炎。化療藥物、非甾體抗炎藥等也常引起胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為服藥后突發(fā)劇烈嘔吐和黏液便，通常停藥后可緩解。

3、全身性疾?。?/h3>

糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等代謝紊亂疾病會(huì)刺激延髓嘔吐中樞。這類患者嘔吐物多呈咖啡渣樣，腹瀉常伴隨意識(shí)改變，需立即檢測血糖、腎功能等指標(biāo)。

出現(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí)應(yīng)暫停固體食物攝入，少量多次飲用含鈉、鉀、葡萄糖的補(bǔ)液鹽。觀察6-8小時(shí)無改善或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等癥狀需急診處理。恢復(fù)期建議選擇低渣飲食如米湯、蘋果泥，避免乳制品及高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。保持餐具消毒和手部衛(wèi)生可有效預(yù)防感染性腹瀉發(fā)生。

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