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腹股溝疝氣B超能檢查出來嗎

普外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #疝氣 #腹股溝

腹股溝疝氣可通過B超檢查明確診斷。B超檢查腹股溝疝氣具有無創(chuàng)、便捷、可重復(fù)等優(yōu)勢，診斷準(zhǔn)確率較高，尤其適用于兒童、孕婦等特殊人群。

1、檢查原理：

B超利用高頻聲波成像原理，可清晰顯示腹股溝區(qū)腹壁缺損、疝囊及疝內(nèi)容物情況。當(dāng)腹腔內(nèi)容物通過腹壁薄弱處突出時(shí)，B超圖像會(huì)呈現(xiàn)特征性改變，如腸管或網(wǎng)膜在疝囊內(nèi)滑動(dòng)、疝囊頸部狹窄等表現(xiàn)。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)：

B超診斷腹股溝疝主要依據(jù)三個(gè)特征：腹壁缺損直徑大于5毫米、Valsalva動(dòng)作時(shí)疝囊體積增大50%以上、觀察到疝內(nèi)容物滑動(dòng)征。檢查時(shí)需配合咳嗽或屏氣動(dòng)作以增加腹壓，提高檢出率。

3、優(yōu)勢特點(diǎn)：

相比CT等檢查，B超無輻射且能動(dòng)態(tài)觀察疝內(nèi)容物變化。對可復(fù)性疝的診斷敏感性達(dá)90%，特異性超過95%。能準(zhǔn)確區(qū)分斜疝、直疝和股疝，為手術(shù)方式選擇提供依據(jù)。

4、檢查準(zhǔn)備：

檢查前需排空膀胱，穿著寬松衣物。醫(yī)生會(huì)在腹股溝區(qū)涂抹耦合劑，用探頭多切面掃查。整個(gè)過程約15-20分鐘，檢查時(shí)需配合做增加腹壓動(dòng)作以誘發(fā)疝囊突出。

5、適用范圍：

B超特別適用于隱匿性疝、肥胖患者觸診困難者，以及術(shù)后復(fù)發(fā)疝的鑒別。但對巨大疝或嵌頓疝可能需結(jié)合CT檢查，腸梗阻患者需優(yōu)先考慮急診手術(shù)而非影像檢查。

確診腹股溝疝后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和長期站立，保持大便通暢以減少腹壓增高?？蛇m當(dāng)進(jìn)行腹肌鍛煉增強(qiáng)腹壁強(qiáng)度，但需避免仰臥起坐等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化，控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)疝塊突然增大、疼痛加劇或無法回納等情況需立即就醫(yī)。

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